艾滋病感染后多久出现症状 你不可不知道的可怕传染病
概念
体内有HIV病毒,但未出现AIDS临床症状和体征的人称为HIV感染者。
正常人感染了艾滋病病毒后,开始并不感觉自己有病,血清中也检测不出抗体,这段时间称为窗口期,一般为两周至3个月,然后进入无症状期,此期由几个月至十几年不等,血清中开始检测出抗HIV病毒的抗体。从艾滋病病毒侵入人体,经过窗口期和无症状期,到艾滋病综合征出现前这段过程叫做艾滋病病毒感染(HIV感染),被感染的人称为艾滋病病毒携带者(HIV携带者)或感染者。
感染途径
一般来说,在公共场所感染艾滋病的机会很小。
因为艾滋病毒一旦离开人体后,生存能力就变得非常弱,很快就死亡,普通的消毒剂、热水就可消灭它,所以说在公共浴池是不会感染艾滋病毒的。
有人会问,那在游泳池会不会染上艾滋病呢?如果有艾滋病患者也在一个游泳池里游泳,是不会传染的,即便是艾滋病感染者在游泳时划破皮肤出血,溶于水里,也是不会造成传染的。因为,一是艾滋病毒离开人体,在水中的存活时间不会超过1分钟;二是池水多,很快被释放分散于大量水中,即便接触到艾滋病毒,它也没有从皮肤钻入人体的本领。
专家认为,任何一种疾病的感染,都需要有一定的条件,比如适合的环境、含菌或含病毒的浓度以及特定的传播途径和适合的人群。因此,游泳是安全的。至于与艾滋病人说话则更不用担心,因为艾滋病毒不是通过空气传播的。
艾滋病期
1,原因不明的持续不规则发热38度以上,大于一个月
2,慢性腹泻次数多于3次/日,大于一个月
3,6个月之内体重下降10%以上
4,反复发作的口腔白念珠茵感染
5,反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染
6,肺孢子虫肺炎(PCP)
7,反复发作的细菌性肺炎
8,活动性肺结核或非结核分枝杆茵病
9,深部真茵感染
10,中枢神经系统占位性病变
11,中青年人出现痴呆
12,活动性巨细胞病毒感染
13,弓形虫脑病
14,青霉茵感染
15,反复发生的败血症
16,皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤,淋巴瘤。
症状
急性感染期
15-20%的感染者在2-6周内可出现发热、发汗、疲乏、肌痛、关节痛、厌食、皮疹、淋巴结肿大等,症状一般持续3-14天后进入无症状期。有的人感染HIV后并不出现任何急性症状。
无症状期
绝大多数艾滋病病毒感染者开始时都没有任何症状,如同健康人一样,因此,自己也不知道是什么时候感染的。重要的是这些无症状的艾滋病病毒携带者是最主要的传染源。一般持续几个月至10年以上。随着免疫功能逐渐下降,开始逐渐出现症状。
发病早期
滋病发病早期病人表现有全身淋巴结肿大,常见分布在颈、腋窝及腹股沟等处。肿大的淋巴结多为对称性,特点是坚硬不粘连,无触痛及波动感。少数患者可出现轻度贫血。但无明显其它症状。出现相关综合症。各种症状逐渐发生,日趋严重。
发病期
如长期发热(达一个月以上),进行性体重减轻(2个月内体重减轻10%以上),持久性腹泻、乏力、厌食、智力减退、反应迟钝等。由于艾滋病病人免疫功能完全损失,发生常见的机会性感染,如结核、乙型肝炎、口腔与咽部霉菌感染等。艾滋病也常并发恶性肿瘤如卡波济氏肉瘤、淋巴瘤、肝癌、肾癌等。
持续症状编辑
1.持续低热(93%)
2.疲乏(90%)
3.原因不明的喉炎(70%)
4.体重突然下降10%以上(70%)
5.头痛(60%)
6.恶心(60%)
7.肌肉和关节痛(60%)
8.夜间盗汗(50%)
9.持续腹泻(50%)
10.皮疹(40%)
临床表现
1,有发热,乏力,咽痛,全身不适等上呼吸道感染症状
2,个别有头痛,皮疹,脑膜炎或急性多发性神经炎
3,颈,腋及枕部有肿大的淋巴结类似传染性单核细胞增多症
4,肝脾肿大
传播途径
注射吸毒占40.8%
采供血占23.0
性传播占9.0%
途径不详者占23.4%
估计其中多以性传播为主。
2011年,全国估计现存活的艾滋病病毒感染者和病人中,63.9%是通过性途径传播的。在今年4.8万新发感染者中,81.6%通过性传播,同性间传播占29.4%。
检测
初筛检测
免疫层析法试验
自1985年第一个艾滋病检测试剂问世以来,艾滋病检测已经变得越来越简便、灵敏、快速、无需特殊设备,可用肉眼直接观察结果。艾滋病检测纸条是在ELISA法基础上发展起来的一种检测技术,由于其具有操作简便、快捷、可单份检测、便于保存、不需特殊设备等优点,也广泛应用于临床对HBsAg进行初筛,对急诊及无偿献血的现场的筛查有其实用价值,可避免无效采血所造成的浪费,节省了大量的人力、物力,所以更多适用于急诊及无偿献血现场筛查等情况的需求。
胶体金法(金标)人类免疫缺陷病毒(HⅣ 1/2)抗体检测试剂盒是应用胶体金免疫层析技术建立的灵敏、特异、操作简便的一步法HⅣ 1/2抗体定性检测试剂。用于定性检测人血清或血浆样本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特异性抗体,以辅助诊断HⅣ感染,其阳性结果需用免疫印迹法确认。其特点是方便、快速、高敏感性,是筛查艾滋病患者最为方便快捷的方法。同时也因为这种非常高的敏感性导致试剂可能出现假阳性。
分类一种是血检(全血、血清)试纸,一种是唾液(牙龈垢渗出液)试纸。血检试纸一般有进口试剂:雅培(血清),SD(全血);国产试剂:艾康(血清),爱己(全血)等
酶联免疫吸附试验
ELISA法的基本原理是免疫反应物通过化学或免疫学的方法形成酶结合物,酶结合物能与待检样品中相应的抗原或抗体结合成为免疫复合物,然后加入酶底物,经酶的催化或水解作用,无色底物产生颜色,用肉眼、分光光度计观察结果。初筛用的HⅣ ELISA试剂目前已经发展到第四代检测试剂。第一代试剂主要以病毒裂解物或部分纯化的病毒抗原包被反应板,以检测血清中的抗体。由于包被的抗原不很纯,假阳性率较高。第二代试剂使用基因工程方法得到的重组抗原和合成肽包被反应板,由于纯化抗原的使用,特异性有了很大提高。第三代试剂使用双抗原夹心法检测抗体,进一步提高了敏感性。第四代试剂则在第三代的基础上进一步增加了P24抗原的检测,把HⅣ抗原和抗P24的抗体同时包被反应板,可同时检测血清中的HⅣ抗体和P24抗原。
确证试验
免疫印迹试验
免疫印迹试验主要用于确认试验,基本原理是HIV全病毒抗原经过电泳,将分子量大小不等的蛋白带分离开来,然后再把这些已经分离的不同蛋白带电转移到硝酸纤维素膜上。将此膜切割成条状,每一条硝酸纤维素膜上均含有经电泳分离过的HIV病毒抗原。将待检血清样品用稀释液稀释成1/100,再把它直接加到硝酸纤维素膜上,恒温震荡,使其充分接触反应,血清中若含有抗HIV抗体,就会与膜条上的抗原带相结合。加入抗人IgG酶结合物和底物后,即可使有反应的抗原?抗体结合带呈现紫褐色,根据出现条带情况判定结果。有报告说,免疫印迹试验的特异性不是很好,有大约2%的假阳性率,但免疫印迹试验依然是目前最常用的HIV确认试验。
艾滋病感染,可以通过快速检测-初筛检测-确证试验的过程来确定自己是否真的已被感染。单纯通过快速检测或初筛检测不能够达到确证效果。如果在排除一些激素类药物影响的前提下,二种或二种以上快速检测试剂可以大体判断自身健康状况。
判定结果
经过美国国家CDC和联合国艾滋病规划署的多年评价,以及多项大样本量研究。通过二种以上艾滋病初筛试剂同时作用于满足窗口期的受测者,可以明确的表达受测者的自身健康情况。既二种试剂都显示阴性,可以判断为阴性未感染艾滋病毒状况;二种试剂都显示阳性,可以判断为疑似阳性可能感染艾滋病毒状况,需要通过确证试验给出确证结果;一阴一阳再通过确证试验方式给出确证结果。
我国采供血机构的血液筛查以及各医疗卫生机构的常规筛查检测要求采用抗体夹心ELISA法,在尚未建立AIDS筛查实验室的偏远地区,或对医疗卫生机构需急诊手术、急诊分娩及VCT者,或估计难以再次随访到的对象,可采用快速法进行血液样本筛查。血液和血液制品的筛查必须使用HIV-1及 HIV-2的混合型试剂。检测结果如为阴性,在排除窗口期后可报告为无HIV感染;若呈阳性反应则应采用原有试剂和另一种不同原理或不同厂家的试剂进行复测,如2种试剂复测均呈阴性,则报告抗体检测阴性,如均呈阳性反应,或一阴一阳,则需送确证实验室进行确认。