月经延长是什么原因? 其诊断要点及预防措施
经期延长:经期延长,中医病名。是指月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者,称为月经延长。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。本病一般预后良好。
本病的病机多由气虚冲任失约;或热扰冲任,血海不宁;或瘀阻冲任,血不循经所致。临床常见有气虚、血虚、血瘀等
1. 血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等,常伴月经来潮,若出现严重子宫出血,经期延长。其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
2. 排卵性子宫出血病的黄体萎缩不全、盆腔炎、子宫内股息肉、子宫内膜炎均可引起经期延长,一般伴有经量曾多,下腹痛,腰骶坠痛或白带增多或赤带、黄带等症。
3. 慢性子宫肥大症(子宫肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持续增高,使子宫肌层肥厚,引起月经过多和经期过长。
4. 宫内节育器放置不当或时间过长也有可能引起月经延长。
病机
1. 气虚:素体虚弱,或饮食不洁、劳倦、思虑过度伤脾,中气不足,冲任不固,不能制约经血,以致经期延长。
2. 血热:素体阴虚,或久病伤阴,或多产房劳致阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,血海不宁,经血妄行致经期延长。
3. 血瘀:素性抑郁,暴怒伤肝,气郁血滞,或外邪客于子宫,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任,子宫,经血难止。
诊查要点
诊断依据
1. 有月经史妇女
2. 月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者。
病证鉴别
崩漏是月经周期、经期、经量发生严重失常的病证,除阴道流血淋漓不断,甚则延续数十日或数月不等之外,还有周期紊乱;但月经延长行经时间虽然在7天以上,但往往在2周内自然停止,且月经周期正常。
转归预后
本病预后一般较好,虽出血时间长,但因出血量不多,故对身体影响不大。然而行经时间较长,对生活造成不便,甚至影响受孕或发生自然流产。若合并月经过多,或持续半月不净者,有转为崩漏之势,应当重视。
预防调护
1. 经期避免重体力劳动和剧烈运动。
2. 经期、产褥期注意外阴卫生,禁止房事。
3. 保持心情舒畅,避免过度精神刺激。