正常的胸部是什么样子的 3步骤教你识别正常的胸部
胸的上界为颈部下界,下界为骨性胸廓下口,外界为三角肌前后缘,是人体第二大体腔局部。该局部分为胸腔和胸腔内容两部;胸腔又分为胸壁和膈;胸壁借腋前、后线又分为前、侧和后壁,其中后壁称背部属脊柱区内容;胸腔内容又分为中间的纵隔和两侧的肺及胸膜。
胸部的境界,体表标志及胸部标志线的划分。胸壁的浅、深筋膜的特点,浅静脉的配布及交通关系,皮神经的分布,固有胸壁的构成。肺及胸膜反折线的体表投影,心脏及大血管的体表投影及临床意义。
结构组成
胸壁
1、女性乳房的位置、形态、结构特点、淋巴引流其及临床意义。
2、胸前壁诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及功能,肋间隙的构成及层次关系,肋间肌的名称、位置、结构特点、起止、神经支配及功能,胸内筋膜的配布,胸廓内动脉的行程及临床意义。
3、背部诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及作用。
胸膜腔
1.观察胸膜的形态,胸膜腔的构成及解剖特点,胸膜顶及各胸膜窦的位置及临床意义。
2.肺根的组成及各管道的排列关系。气管、主支气管、肺叶支气管的位置、形态、结构及功能。
3.肺的位置、形态、分叶以及与肺内支气管的关系,肺段支气管的名称和走行,支气管肺段的形态,结构及临床意义。
纵隔
1、纵隔的境界、分布、内容及毗邻关系。
2、上纵隔:胸腺,上腔静脉及其属支的关系,主动脉弓及三大分支的毗邻关系,迷走神经、气管、食管和胸导管的排列关系,动脉韧带与左喉返神经的关系。
3、下纵隔:心包的组成,心包斜窦及横窦的位置与临床意义。心包各大血管的形态,心脏的位置和外形,心的各腔及心壁的构造,心静脉的名称和走行,左、右冠状动脉的行程、分支和分布,主动脉起始部位的解剖特点。心脏、食管、胸主动脉、胸导管的毗邻关系及其临床意义,奇静脉、半奇静脉的行程以及与食管静脉间的关系。
胸部的横断面解剖——第7颈椎棘突和两侧肩关节上缘的连线,为颈胸分界线。由于肋骨向前下方倾斜,所以胸骨上缘的位置,低于第7颈椎棘突。颈胸分界面是一个向前下方倾斜的面,而胸部横断面为水平切面,所以在胸部上位水平断面的前半部有颈部的内容。 胸部横断面,以胸骨角为标准断面,以10mm层厚向上、下断层,胸部横断面男性一般有18层左右,女性15层左右。
3.第1横断面或称颈根部的横断面,该断面两侧的肩关节已剖开。断面中央为第7颈椎椎体。该断面可分四部分:椎体前部、椎体侧部、椎体后部和肩胛区。
正常的胸部:
一,一般外观
1、丰满、匀称、柔韧而富有弹牲;
2、乳房位置较高,在第二至第六肋间,乳头位于第四肋间;
3、两乳头的间隔大于2O厘米,乳房基底面直径为10-12厘米,乳轴(由基底面到乳头的高度)为5-6厘米;
4、形状挺拔,呈半球形。
5,颜色白皙、红润。
二,具体尺寸
通常按乳轴高度与基底间直径比例大小将乳房分为三种类型。
1、碗型:乳轴度为2-3cm,小于乳房基底直径的1/2。属于比较平坦的乳房。
2、半球型:乳轴高度为3-5cm,约为乳房基底直径的1/2。
3、圆锥型:乳轴高度在6cm以上,大于乳房基底直径的1/2。
三,其他观察法(按乳房的软硬度、张力、弹力及乳轴与胸壁的角度来分型的)。
1、挺立型:乳房张力大,弹性好,乳轴与胸壁几乎呈9O度。
2、下倾型:乳轴稍向下,柔软且富于弹性。
3、悬垂型:乳轴显著向下,松软而弹性较差。