怎样治疗胃病 治疗养护的五个方法
胃病的根本原因是人体保护性机制与损伤性机制失衡所致。有益菌组成的菌膜屏障遭到破坏、有害菌及其分泌的毒素侵袭肠胃黏膜。传统药物在杀灭肠胃有害菌的同时,也杀灭了肠胃必需的有益菌。虽然缓解症状,消除了炎症,但有益菌的减少使肠胃免疫降低,一旦停药容易再次感染,引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及吸烟,过度酗酒都可引起。医学上称为“二重感染”,逐步演变成慢性肠胃病。
临床表现
胃病有多种临床表现,如:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感,胃酸、胃痛、胃堵、胃胀、胃寒、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻、便秘、肠鸣、脓血便、便不成形、黏液便、柏油便、次数多等都属于肠胃病的范畴。在个体身上可多种不同的表现。
检查方法
1.13C呼气试验
本方法是检测幽门螺杆菌HP的金标准。幽门螺杆菌是引起肠胃病的一个主要原因,胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等与之相关。胃镜下表现:胃黏膜红肿、糜烂、甚至溃疡。如果检查出了感染幽门螺杆菌,就可以作出相应的抗幽门螺杆菌的治疗方案。
2.血清抗HP抗体测定
简单、方便,但HP抗体的上升及下降存在时效性,假阴性和假阳性率较高,不能用于疗效判断。
3.X线检查
患者服用造影剂或钡剂灌肠,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。目前主要了解消化道动力功能。
4.消化内镜检查
是诊断器质性肠胃病的最重要的检查方法。通过高清内镜发现病变,进行病理活检。通过电子高清内镜检查,胃镜进入口腔、食道、贲门、胃、十二指肠,肠镜进入肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠、末端回肠。可以通过内镜的头端摄像头直接拍摄胃肠内的黏膜表面情况,详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡、肿瘤等。
5.胶囊内镜检查
在内镜检查未发现病变的基础上,临床考虑小肠病变时,可以进行胶囊内镜检查,无需插管,只需服用一粒带电8小时的胶囊。生活、工作不受影响,无任何痛苦,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用,肠胃病患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。
6.胃液分析
胃液分析可以了解胃的分泌功能,常常有助于某些胃、十二指肠疾病的诊断和治疗效果的观察。
7.胃电图
胃电图作为胃病的检查方式可检查异常的胃电节律,主要诊断胃肠动力方面的疾病,比如胃轻瘫、习惯性便秘等。
治疗方法
1.日常生活
饮食规律化,注意饮食卫生,少吃对胃有刺激性的药物。其次,保持精神愉快。1.少量多餐,每日 5-6 餐。可增加多碱馒头等。
2.烹调方法:宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。
3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。
4.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。
5.对症治疗
(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,以利于胃的休息和损伤的愈合。
(2)鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,患者在无呕吐情况下,尽可多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的患者可在一次呕吐2小时后少量多次饮水(50毫升左右),不至于呕出。
(3)伴腹泻、发热者,检查血常规、粪便常规、粪便培养+药物敏感试验,可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。
(4)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1~2天内很快恢复。
(5)预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。