胆碱性寻麻疹的症状有哪些 有什么治疗原则

什么是胆碱性荨麻疹？顾名思义，就是一种由于对胆碱能（乙酰胆碱）过敏引起的荨麻疹。

主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状（如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻）等，头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验，可在注射处出现风团，周围可出现卫星状小风团。

2.什么是乙酰胆碱？

简单说来，这是一种“神经递质”，也就是在神经与神经之间传递信息的。而它又不仅仅是一种神经递质，它本身也会起到很多的作用，比如会让我们的汗腺分泌汗水等等。在交感神经上面，它仅仅起到传递信息的作用；在副交感神经神经上面，它不仅传递信息，还直接分泌作用于我们最关心的“汗腺”上。因此，当你紧张，交感神经兴奋的时候，他就出现了；而当你热的时候，副交感神经接收到指令要去让汗腺分泌汗水的时候，他也出现了。

3.胆碱能性荨麻疹的症状是什么？

按照人民卫生出版社《皮肤性病学》第七版的描述，是这样的：“多见于青年。主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2-4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯体上部和上肢，互不融合。自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可于0.5-1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状（如流涎。头痛。脉缓。瞳孔缩小及痉挛性腹痛。腹泻等），头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验。可在注射处出现风团，周围可出现卫星状小风团。”

1.这个病的病因不是什么汗腺发育不好或汗腺堵塞，也不是什么体内有毒，更不是什么螨虫或者被子引起的，是身体对本来存在于体内的乙酰胆碱过敏了。

2.至于为什么会过敏，那是因为免疫系统的过度敏感，也可以部分理解为免疫系统的紊乱，是我们自己的问题。

3.关于大多数知友说的“出汗疗法”（姑且这么命名，大家的方法最后就是令它出汗），我觉得它更多地是起到让我们身心放松的作用。因为本来你很害怕出汗，但是后来你发现，你可以很顺畅地把汗排出来，那多么地令人振奋啊！可惜，等到这阵子过后，明天依旧。原理未明。

4.关于用药：我看到有的知友说用扑尔敏，有的说用开瑞坦，有的说中药丸，甚至有的说用激素的，甚至甚至说葡萄糖……其实这些用药都不对的。先说扑尔敏跟开瑞坦，这些药是属于第一及第二代抗组胺药，抗过敏作用强，但是副作用大，最重要的副作用就是嗜睡，吃这药的童鞋你们不觉得整天困吗？而中药丸……相信的可以试试吧，但是这东西的疗效、原料安全性、副作用等都是未知的，也很可能起到的只是安慰剂的效果（不过，那也是效果嘛，好吧，我没有完全反对）。而激素，那是相当不可取的，估计没有正规的医生会给你用激素来治疗的。前面还有知友提到了葡萄糖，我估计是说错了，是葡萄糖酸钙，主要用到的是里面的钙离子，这是在一些临床上过敏的病人可以用的。但是对我们来说没必要用，因为我们的症状一会就过去了，而推糖钙的作用时间又很短，管不了下次发作，那何必挨针呢？关于这个病的用药，应该是以能够长期作用于体内的、能够缓解过敏症状的、副作用不会太大的第三代的抗组胺药作为首选。如盐酸左西替利嗪、地氯雷他定、盐酸司他斯汀等，可以长期服用缓解症状而又副作用轻微。

5.关于治疗原则：这个病，控制症状是主要的，但改变生活习惯和作息、让身体自我调节能力恢复才是最关键的！对广义的过敏来说，最重要的治疗是远离过敏原，但我们的身体是没办法离开乙酰胆碱的！所以，我们只能寄希望于身体的免疫系统恢复（说是恢复，因我们都不是一出生就会对这个过敏的，因此，有得病的情况，就有恢复的可能）。免疫系统是相当复杂的，我们不能够去压制它，但又不知道怎么去微调它。可喜的是，人体本身就是一个精妙的系统，有自我调节的能力。有的时候它会出故障，是因为我们没有好好地去运行。只要能够按照正确的节奏和方式来生活，相信身体会慢慢自我调节好，这个病也就不治而愈了。