体液过多的护理措施 4个护理措施让你轻松应对
体液过多：一、体液过多——由于肾功能衰竭引起的调节机制失调有关.二、体液过多——与继发于各种心脏疾患的前负荷增加、收缩力下降和心搏出量减少有关 护理措施：1、了解水肿原因，给予对症治疗；2、水肿皮肤注意保护，勿使受伤和感染 3、补液时注意速度，防止肺水肿的发生；4、使用利尿剂治疗水肿时，密切注意监测电解质，以免发生水、电解质失衡；5、针对下垂性静脉淤血，鼓励病员水平位休息抬高下肢和直立活动交替进行（充血性心衰时禁忌）；6、用枕头抬高浮肿肢体；禁止两腿交叉；定时变换体位；7、避免在水肿肢体或部位进行注射或静脉输液；8、进行健康教育，用药指导。清理呼吸道无效：清理呼吸道无效相关因素：气道痉挛；分泌物过多；慢性阻塞性肺部疾病、感染；哮喘；肌无力；咳嗽无效或不敢咳嗽。 护理措施：1、对于不能保持合适体位的患者应经常更换体位，使其保持有利于排痰的位置；2、对于无效咳嗽者，指导病员有效的咳嗽方法；3、痰液粘稠者保持每日充分的水分摄入，保持空气有足够的湿度； 4、昏迷患者在听到喉头痰鸣音时应及时吸痰，保持呼吸道通畅，吸痰时动作要快，不能长时间刺激病员，防止窒息.
气体交换受损：气体交换受损相关因素：心肺功能不全、肺部疾患导致呼吸面积减少、肺顺应性降低有关 护理措施：1、对于排痰困难的病员教会病员合适的咳嗽方法，鼓励病员每日练习； 2、呼吸困难的病员指导病员端坐呼吸;3、健康教育：向病员说明呼吸技术的知识，疾病相关知识以及常用药物例如吸入药物的使用.体液容量减少（volume depletion of body fluid）因摄水过少及/或失水过多,超过机体生理调节能力所致的体液明显减少的现象，即脱水。人体每日通过肺、皮肤的蒸发，汗液、尿及粪的排泄分泌丢失体液，并通过饮食来补充所丢失的水分。体液正常容量的维持，尚需通过机体的生理调节。这主要包括两个方面：①渴感。下视丘脑有口渴中枢，血容量明显减少或体液渗透压增高，均可使口渴中枢兴奋，引起渴感，促使饮水以恢复体液容量。2,尿量的调节。体液容量减少可促使脑垂体后叶释放抗利尿激素(ADH)至血循环，ADH促进肾集合管对水的回吸收，使尿量减少，以保留体液容量。但水的出量超出生理调节，即可引起体液容量减少。
病因有两个方面：1,摄水过少。例如在沙漠中得不到饮水，频繁呕吐摄水困难，或意识障碍不能表达口渴。2,失水过多。由消化道丢失水分最为常见，如呕吐、腹泻、胃肠引流等。其次是由肾丢失，见于利尿药、脱水药应用，尿崩症、糖尿病、失盐性肾病等。多汗偶可引起体液减少。脱水早期表现口渴，口粘膜干燥及尿量减少，尿浓缩。较重者可表现眼窝下陷，皮肤弹性差，在婴儿可见前囟凹陷。血容量减少时表现心率增快，血压偏低，面色苍白，四肢凉，脉搏细弱。体液容量严重不足可致精神萎靡、嗜睡、烦躁、无尿，甚至昏迷、惊厥。体重减少能较精确地反映体液容量减少的程度。如婴儿失水占体重5%以下为轻度容量减少，5～10%为中度，10～12%为重度。成人失水占体重5%以上，已为较重脱水。治疗方法主要为液体疗法。
