想知道婴儿室缺术后对发育的影响大吗？ 专家为你解答疑惑

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。

部分家长会担心孩子在做室缺开胸手术时，需要身体全麻，可能会影响孩子的智力发育。全麻是一种先天性心脏病手术时经常需要采用的麻醉方式，这种麻醉方式可以让病人在一定时间内意识和感觉完全消失，这样在接受室间隔缺损手术治疗时毫无痛苦。

室间隔缺损手术要尽早进行，手术做得晚了，错过了室间隔缺损最佳手术时机，可能因并发症而影响生命。尤其需要关注的是肺动脉高压这种并发症，室间隔缺损手术做得晚了，术后肺动脉高压不能降至正常，会影响孩子的心肺功能。

室间隔缺损手术自然要尽早快进行，但对于年幼的孩子，室间隔缺损手术绝大多数需要全麻。那么，全麻会不会影响孩子的智力发育？这是许多需要接受室缺手术治疗的患儿家长普遍存在的最大疑虑。

许多麻醉药物可影响婴儿室间隔缺损病人的血流-压力-阻力关系。室间隔缺损病人麻醉中应维持比较理想的血流动力学。根据心内分流和肺血流的特点调节体、肺血管阻力的关系，可促进肺血氧合，保证全身氧供，同时应避免心肌过度抑制和心率较大波动。选择麻醉用药时，除需要考虑理想的血流动力学变化外，还要考虑心血管功能状态。许多药物在室间隔缺损病人麻醉中具有特殊效应。

室间隔缺损手术离不开麻醉。长期以来，不少人对麻醉药心存疑虑，本科就接到很多室间隔缺损患儿家长来电，他们想了解：孩子室间隔缺损手术时用麻醉药会不会影响到大脑的智力发育？只要麻醉过程操作正确，药物用量准确，室间隔缺损手术全麻不会影响孩子的智力。

智力是指人的观察力、记忆力、思维能力、想象力等。智力发育受多种因素影响，其中遗传因素是智力发育的前提条件，大脑是智力发育的物质基础，环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力发育。

全身麻醉的作用是阻断痛感向大脑的传导，暂时抑制患儿的意识。在先天性心脏病手术过程中，麻醉机可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。此外，麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。在手术过程中，麻醉医生要根据先天性心脏病手术需要，不断为接受手术者追加麻醉药。当先天性心脏病手术结束时，麻醉药也就停用了。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产生不良影响。所幸的是，麻醉意外发生率极低。

当然，在术后一周内，有人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。于是，有些家长就将孩子手术后的这些变化归结为麻醉引起的智力下降。其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。

总之，麻醉是现代医学的重要组成部分，绝大多数手术离不开麻醉。通常情况下，麻醉是很安全的，室间隔缺损开胸手术全麻不会影响室间隔缺损患儿的智力发育，家长应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为室间隔缺损患儿进行手术治疗。