舒张压高的症状有哪些 舒张压高和收缩压高哪一个危害大

早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系

舒张压高提示什么

高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展，就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。

中年人：精神紧张血压高

在高血压早期，特别是工作紧张时，中青年人交感神经常处于过度激活状态，这时就容易心跳增快，周围血管收缩，血压升高，脾气急躁，血压及心率波动较大，但休息时即可降到正常。临床上，不少中年人收缩压仅120～130毫米汞柱，但舒张压高达100～110毫米汞柱。

为什么中年高血压初期大多是单纯舒张压升高，而收缩压不高，压差很接近呢?这是因为当交感神经兴奋时心脏收缩力量增加，排血量增加，加上周围血管处于收缩状态，中年人血管弹性较好，主动脉很容易扩张，心脏“打血”并不困难，因此，表现为收缩压不高。但是，当心脏舒张时，由于主动脉过度扩张，弹性好回缩有力，这时产生的压力就会比较高，表现为舒张压升高。病人常诉说头晕、胸闷、心悸等症状。

药物治疗：按时服药防治卒中

不少人认为：“收缩压不高，舒张压高一点不要紧，能不吃药就尽量少吃”“晚一点开始服降压药，否则要终身服药”“宁可买保健品或吃点中药防止血管硬化，不肯轻易吃降压药”。其实，这些错误认识都是因为他们对高血压这个无声杀手的严重危害性认识不足所致。正确的观念是：中年舒张期高血压应在医生指导下及早开始服降压药，如果等老了发生收缩压很高的收缩期高血压，全身动脉已硬化，甚至发生心肌梗死或中风(卒中)再进行治疗，则为时已晚。

一般地说，中年舒张期高血压药物治疗效果较老年纯收缩期高血压好。目前，临床常用的抑制交感神经的降压药中主要降舒张压的有以下几种：①兼有α1阻断的β受体阻滞剂(阿罗洛尔“阿尔马尔”);②α1点受体阻滞剂(特拉唑嗪“高特灵”);③抑制神经介质去甲肾上腺素释放，从而扩张外周血管的缓释异搏定。

除上述药物以外，对扩张血管作用特异性较强的钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平(“络活喜”、“施慧达”等)，缓释非洛地平(“波依定”等)，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如“氯沙坦(科素亚)”、“奥美沙坦(傲坦)”等，都可以和抑制交感神经的药物联合配伍应用，更好地降低舒张压。

减压+运动：双管齐下效果好

多项调查证实，中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应，常伴胸闷、心慌、疲劳等躯体症状。因此，病人除需要立即服用降压药以外，治疗的关键是努力进行心理减压，可采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗。伴有焦虑症状或焦虑症和抑郁症同存的病人，还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)。

研究还证实，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼，运动种类以较长时间(半小时到1小时)快步走和游泳等有氧运动最佳，尽量不要做冲刺、登高楼等无氧剧烈运动。

总之，中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗，一定要把血压降到理想血压水平(小于120/80毫米汞柱)。同时，改变不良生活方式，不抽烟，少饮酒，节制饮食。

舒张压高和收缩压高哪一个危害性大？

舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa),血压的单位为千帕，1千帕=mmHg。根据世界卫生组织规定，成人舒张压≥95mmHg(12.6kPa)时，即可确诊为高血压。介于二者之间者，称为临界高血压。 不少青中年人，由于工作劳累压力大，活动偏少；测血压收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱，有时脉压差很近，如：130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。对单纯舒张期高血压仍不容忽视，因为随着病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗，随着年龄老化，预后就较差。因此在早期进行治疗，包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。高血压的低压高，在临床上是个难题。高血压患者也都有这样的体会，如果高压升高,大部分人能够降下来，一旦低压升高,服药很难降下来。因此及时治疗就显得非常重要.影响低压的因素很多，但主要因素有两个:1.心跳频率改变时对低压有较大影响。心率增快，舒张期偏短,在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少，因而心舒期末在主动脉中存流的血量增多，导致低压高。

2.动脉管壁的弹性对低压也有影响。老年时，血管胶原纤维增生,逐渐取代平滑肌与弹性纤维，再加之动脉粥样硬化，血管壁弹性减少，使回心血量减少，在心舒末期存留在主动脉中血量增多，低压就会升高。

收缩压就是当人的心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg时即可确诊为高血压。收缩压≤120mmHg称为理想血压，收缩压≤130mmHg称为正常血压,介于130和140之间者，称为临界高血压。血压的单位为千帕，1千帕=0.133mmHg。收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床观察发现,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件.因此在临床上医生会更关注病人的收缩压.

一个人单纯收缩压高舒张压低，说明大动脉弹性低，动脉已经硬化，是心血管疾病的危险因素，它比收缩压和舒张压都高的高血压患者还要厉害。高血压患者，有的舒张压高，有的收缩压高，这是怎么一回事?血压形成取决于5个因素：大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的粘稠度、外部阻力。心脏收缩形成收缩压，大动脉回缩形成舒张压。一个人单纯收缩压高舒张压低，说明大动脉弹性低，动脉已经硬化，是心血管疾病的危险因素，它比收缩压和舒张压都高的高血压患者还要厉害。收缩压高的人大多是老年人。发现收缩压高，就要考虑是否有心血管疾病。

高血压的症状很多，如头痛、头晕、乏力、失眠多梦、憋气、易激动、胸闷、腰酸腿软等，不论是收缩压高还是舒张压高，不论是原发型的还是继发型的，只要血压增高都有这些症状。这些症状分三个类型：一是这些症状全部都有，一是什么症状都没有，血压却很高。大部分人血压高且有部分症状。高血压治疗的依据是，根据测量的血压数据。血压很高，没有症状也要治疗。要定期测量血压，不要等到有了症状才去检查。一年最起码要查两次血压。属于高血压边缘的人，要多查几次。

对于高血压病的治疗，世界卫生组织提出的方案是--利尿剂加钙拮抗剂。这两类药物是治疗收缩期高血压的必用药。临床使用时必须用其中一种，尤其是长效钙拮抗剂除了直接降低收缩期高血压以外，还有一个优点：血压低的时候不降，而且还是治疗心血管病的药物，没有副作用。