宫外孕术后要注意什么 盘点宫外孕六大病因

2019-02-27
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文章简介:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.也称"宫外孕".以输卵管妊娠最常见.病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留.着床.发育,导致输卵管妊娠流产或破裂.在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经.腹痛.少量阴道出血.破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克.检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊.治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管.若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵. 怀孕,对于每一个

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。

怀孕,对于每一个家庭来说都是一件幸福的事情,但对于宫外孕的女性来说,无疑是当头一棒。如果不及时进行手术终止妊娠的话,可能就会对自己的身体造成严重的伤害,所以很多女性不得不选择去医院做手术。但是很多宫外孕的女性都有这样的疑虑,做完手术后要注意什么才能更快的恢复自己的身体?

以下笔者为这类女性列出来的几点:

一、保持生活的规律性即使手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天、或回家,随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。

二、宫外孕手术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。

三、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。

四、患者应卧床休息,避免搬动病人及按压下腹部密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位,并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时,禁用止痛剂,以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者,最好将中药保存冰箱内,以防变质,喝前须加温。

病因

1.输卵管炎症

可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

2.输卵管手术

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

3.输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

4.受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

5.辅助生育技术

从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

6.其他

输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。