肝上长囊肿怎么办呢 如何预防肝囊肿

2019-05-24
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文章简介:大多数人都在体验中或者住院常规的检查中发现自己的肝上有囊肿,一般通过做b超和CT发现的,有些患者腹部会出现不适或者疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅.易与膈肌或腹膜

大多数人都在体验中或者住院常规的检查中发现自己的肝上有囊肿,一般通过做b超和CT发现的,有些患者腹部会出现不适或者疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅、易与膈肌或腹膜摩擦所致。也不用担心,这种疼痛并不是很严重的,也不必紧张,因为肝囊肿不是肿瘤,更不是恶性的肿瘤,一般不需要处理的,但是当肝囊肿直径超过5厘米时就要引起重视了,较大肝囊肿容易引起压迫症状,影响患者的生活和工作,可考虑进行治疗。下面与大家一起来分享一些处理的方法。

当发现肿肝囊肿时,首先不要急,看b超单上面的结果,如果是单个小于5cm的肝囊肿,位于肝脏实质内,没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫,可以观察,建议每年复查超声,了解其生长情况。如果造成肝内大血管或胆管的压迫,就需要到正规医疗机构就诊,由肝胆外科医生评判病情,并提出治疗计划。

同时你的生活习惯和饮食习惯也要改变了,以免病情加重,平时注意休息,不要熬夜,要多吃含优质蛋白质高的食物注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食;不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。还要禁忌饮酒少吃辛辣、油炸食品

但是对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿,需要进行手术,手术很简单,在腹腔镜下打开囊壁,充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿,若没有对周围脏器造成压迫症状,可以观察,若出现压迫症状,如上腹饱胀、疼痛等,需要腹腔镜下手术治疗。

同时对于多发肝囊肿,临床上称为多囊肝,往往合并有肾囊肿,需要根据囊肿分布情况,囊肿大小,以及对肝实质的压迫损害,肝功能的变化等,由肝胆外科医生综合评判病情,决定是否需要手术治疗,严重的多囊肝,往往造成肝功能衰竭,需接受肝移植治疗。

同时要注意,先天性肝内外胆管囊肿,也表现为肝脏的多发囊肿,但该疾病往往幼年时既有间断腹痛、发热、黄疸等症状,需要及早就医,且治疗较为复杂,往往疗效不佳。

少数的囊肿内含有清澈透明的液体,好像一个水球一样,但大部分的囊肿,尤其是较小的囊肿内并没有任何物质。在超声波下,可以看到一个或者多个囊肿,大的直径可达10厘米,而小的直径却只有1厘米。但不论囊肿大小、多少,一般都没有不舒服的感觉,也不会影响到肝脏功能。

囊肿是如何产生的,还没有一个确切的说法,可能与肝脏内有许多小胆管有关。还有一种肝囊肿与遗传有关,叫做“多发行肝囊肿”。病人的肝脏内会不断长出新得囊肿,肝脏也会变大,甚至病人自己就可以摸到肿大的肝脏,有时会有点痛,差不多半数的患者还会有肾囊肿。但同样不会出现肝脏功能障碍,也不会发展为肝癌。

囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大。

肝囊肿以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝为多见,此两者常难以区分。前者多为单个;后者常为多个,并约50伴有多囊肾。肝囊肿一般大小自数毫米至10厘米或更大,增大速度缓慢。患者通常在40-50岁后出现临床症状。

囊肿可布满肝脏,也可仅局限于胆小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,;若囊内出血则囊液呈棕或红色;如并发感染囊液可呈脓性。由于肝代偿再生力强,故肝功能衰竭很少见。

临床表现与囊肿大小有关,主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛。有时腹痛难忍,平卧后可减轻,继发感染后可出现寒战和发热。巨大囊肿压迫胆总管或肝管可致黄疸,但少见。

检查肝功能多半正常。B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。

肝囊肿的治疗近年来采用超声引导下行囊肿穿刺抽液,囊内注入适量无水酒精,方法简便、安全。对巨大有压迫症状或囊肿伴继发感染者,有时仍须外科手术处理。