我的白带像水一样正常吗白带的分类及其是否正常的诊断方法

2018-10-25

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文章简介：1病情分析:白带太多太稀也是不正常的,有可能和妇科感染有关的,阴道炎的时候可以刺激阴道分泌物增加的, 指导意见:需要到当地医院检查白带常规白带培养明确原因的,如果支持感染所致,还要做药敏试验,根据药敏试验结果用药才容易根治 2若是经常过食生冷或感受寒凉,不注意保暖而导致虚寒内生,或素体阳虚出现子宫受冷而导致白带如水. 指导意见:这种现象在中医属于肾寒大或素体阳虚,如果感寒白带如水或增多.还可伴有畏寒肢冷,小便清长,面色晄白等,治疗必须用中医治疗,可以用桂附地黄丸加减治疗.平时忌食上来寒凉食物,注

1病情分析：白带太多太稀也是不正常的，有可能和妇科感染有关的，阴道炎的时候可以刺激阴道分泌物增加的，

指导意见：需要到当地医院检查白带常规白带培养明确原因的，如果支持感染所致，还要做药敏试验，根据药敏试验结果用药才容易根治

2若是经常过食生冷或感受寒凉，不注意保暖而导致虚寒内生，或素体阳虚出现子宫受冷而导致白带如水。

指导意见：这种现象在中医属于肾寒大或素体阳虚，如果感寒白带如水或增多。还可伴有畏寒肢冷，小便清长，面色晄白等，治疗必须用中医治疗，可以用桂附地黄丸加减治疗。平时忌食上来寒凉食物，注意保暖。

3病情分析：你好，这是妇科炎症的表现，最常见的是阴道炎，建议您最好到医院检查一下白带常规，看看是什么病菌引起的，然后进行正规的治疗，防止反复

指导意见：平时注意阴部卫生，勤换内裤，近期饮食禁止辛辣刺激的食物。避免感染上行引发宫腔炎症等疾病。

4病情分析：白带是女性体内一种正常的体液，一般清晰透明。

指导意见：白带呈水样是不正常的，可能是有阴道炎或盆腔炎，可以吃点消炎药先试试。

5白带是阴道和宫颈的分泌物，正常情况下白带量很少，透明发亮带有粘性，无臭味，并且在月经前，排卵期，妊娠期有所增加，如果在阴道内时间过长，可以略带黄色，如果白带增多，发黄，有异味，多为阴道炎和宫颈炎的临床表现。不能排除盆腔炎的可能。建议近期到医院妇科进行白带常规、b超等检查，确诊后对症治疗。

白带

阴道内排出的分泌物。在正常情况下量很少，色白，带黏性，无臭，内有宫颈分泌的黏液、阴道黏膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞，以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。当生殖器官有炎症、肿瘤时，由于炎性渗出物或组织坏死，阴道排出物可增多，且呈脓性或血性，并带臭味，宜及时进行检查。

白带分类

生理性白带

生理性白带，包括来自大小阴唇，前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物，还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化。

1.白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10%是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。

⒉观察白带判断排卵期

月经周期的前半期，即排卵前期，卵巢主要分泌雌激素，分泌量逐渐增多，在它的作用下，宫颈粘液量也渐渐增加，且越来越稀薄、透亮。使月经后一直较干燥的下身会逐渐变得潮湿。到达排卵期，雌激素分泌达高峰，宫颈粘液量也最多，韧性也最大，常常有带状的清亮粘液流出，有时可拉得很长，此时妇女下身最潮湿。当上述带状白带流出时，会有一种滑腻感。它不同于阴道炎和宫颈糜烂引起的白带增多。前者清澈透亮，没有气味，其中95%以上为水份；后者黄色浓性或干酪块状，并使阴部奇痒难受，还常有臭味。排卵期宫颈粘液大量分泌持续约2～3天，也就是下身最感潮湿的时间。

检查白带

检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少；至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期

时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

如果平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。

病史

应详细询问白带的量，是否污染内裤或需用月经带；白带的颜色；有无特殊气味；发生的时间；是否刺激外阴而致侵痒；以往是否有过病理性白带的诊断；进行过何种治疗；配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。

体格检查

检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

（一）外阴视诊

见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

（二）阴道排液的外观

各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。

⒈生理性白带色白爿均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

⒉细菌性阴道清白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。