打黄体酮对胎儿有影响吗？ 几点注射黄体酮注意事项
作为孕激素的黄体酮，医生常用来治疗先兆流产或习惯性流产，甚至大多数患者都知道用它保胎。但临床观察表明，黄体酮并不是对所有流产都有效。相反，在妊娠早期应用黄体酮还会增加致畸的危险。
黄体酮的保胎作用是肯定的，只是保胎作用面很窄。黄体酮仅适于因自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。黄体功能不足是不孕的常见 因素，也是流产的原因之一。对黄体功能不足者，如有受孕可能，自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗。确实妊娠者，用药持续到妊娠第9—10周。对于下列先兆流产者则不宜使用黄体酮治疗。
染色体异常者 该类先兆流产系染色体数目及结构异常，属遗传、基因缺陷所致，用黄体酮治疗不会有效。
母体本身患病所致者 母体有重大的消耗性疾病，如急性传染病、严重的贫血或营养不良引起的先兆流产，以及宫颈闭锁不全，免疫因素如抗精子抗体阳性、ABO血型不合等所致者，均不可使用黄体酮。
由父体因素所致者 约有10％—15％的男性生殖道内存在着无症状的感染，精液中含有一定量的细胞，这种隐性感染常常干扰精卵结合和着床，易使胚胎流产。黄体酮对此有害无利。
外界不良因素所致者 常见的为有害的化学物质如镉、有机汞、镍、铅、氯丁二烯等，均易引起流产、死胎。黄体酮对此是无能为力的。放射性物质、重体力劳动、剧烈运动等所致先兆流产，使用黄体酮同样也无效果。
其他因素服用有碍胚胎发育的药物，吸毒，患有性病，这些因素也可以引起先兆流产。黄体酮爱莫能助。
鉴于诸多研究结果，国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产。尤其是妊娠早期更不宜使用。因此，我们要正确认识流产的不同因素，正确认识保胎，切莫盲目使用黄体酮。
黄体酮油剂肌内注射是国内接受体外授精—胚胎移植(IVF—ET)病人术后黄体支持最常用的给药途径，也是最有效的给药方式之一。通常取卵的当天或胚胎移植时开始用黄体酮，持续时间一般至16天或直至月经来潮，如果妊娠试验阳性，孕酮治疗可持续到妊娠12周。由于黄体酮肌内注射治疗时间长，多次注射后对局部肌肉刺激，容易引起吸收不良，药物蓄积易引起硬结、红肿、痒、局部疼痛等不良反应，尤其是出现局部硬结，会带来一定的痛苦；吸收不好影响药物正常发挥疗效，甚至影响胚胎移植手术的成功率。因此，注射黄体酮应注意如下几点：
1.注射部位和深度。注射部位宜选择臀部外上1/4处，深部肌肉注射，应避开红肿硬结、瘢痕部位注射，交替择位，尽量延长间隔时间，使局部有较充分的吸收时间。当注射部位已形成硬结，如在硬结局部强行推药，均可使硬结加深变硬，并引起剧烈疼痛。
2.无痛注射。姿势不良或精神过度紧张，使注射部位肌肉处于紧张状态，会加重疼痛。注射过程中，应摆好体位，做到两快一慢(进针快，拔针快，推药慢)、一匀(推药匀)，能有效减轻痛苦，促进药物的吸收。
3.热敷。热敷应使用温热毛巾，避免烫伤局部皮肤。同时，热敷肌肉注射部位应在肌注2～3小时后，因为肌注后针眼约需2～3小时左右才能完全闭合。如果注射后立即热敷，有害微生物易从针眼侵入，造成红肿痒痛等炎症反应。
4.马铃薯贴敷。马铃薯素能改善局部血液循环，促进药物吸收。新鲜马铃薯中存在着能抑制胶原纤维形成的有效成份，从而消除肌注硬结。使用时，将新鲜马铃薯洗净，切成厚1～2cm薄片敷盖于肌肉注射处，用胶布固定，坚持每晚贴敷。新鲜马铃薯外敷治疗黄体酮肌注引起的臀部硬结，具有消炎、止痛、活血消肿的功效。
在注射黄体酮期间可能会出现一些不良反应，如偶见恶心、头晕及头痛、倦怠感、寻麻疹、乳房肿胀等。若在使用该药期间出现不适，请及时与医生联系。
