什么是急性淋病? 急性淋病的分类和症状分析
淋病是由淋病双球菌通过性交活动传染,以泌尿生殖器官病变为主的传染性疾病,是世界上最古老、流行最广、当前发病率最高的一种性病。
分类及症状
男性性急性淋病的症状
以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。
1、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。
2、感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而溢脓。3、尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛,不敢排尿,而有排尿中断现象。
临床特点
①98%以上是通过不洁性接触传染;
②多发生在不洁性接触后1周;
③以尿道口流出大量黄白色粘稠脓液、尿道口红肿、排尿痛、排尿中断和夜间y.j因炎症刺激出现痛性勃起为特点;
④严重者可出现头痛、关节痛、肌肉痛、低热、菌血症或脓毒血症等表现;
⑤可伴两侧腹股沟淋巴结肿、痛;
⑥脓液涂片可见脓细胞内大量淋菌。
女性急性淋病的表现
女性淋病急性期因病变范围不同,可有以下几种表现:
1、尿道炎症由于尿道口及尿道旁腺易受淋菌侵袭而引起炎症,甚至上行感染,导致膀胱发炎。主要症状是排尿困难,即病人排尿时有烧灼样疼痛。可见大量脓性分泌物,如有脓肿形成,可见尿道口一侧或两侧有疼痛性包块,伴有疼痛性尿淋沥或血尿,急性期常有体温升高等。
2、前庭大腺炎 病人常诉说阴道口肿胀、疼痛或有肿块。在大阴唇一侧或两侧可见肿块,触痛、压痛,有时可有脓汁外流,溃破后肿块消失,但可以反复发作。每当肿块增大时,伴高烧、疼痛且坐立不安。
3、外阴炎 病人诉说外阴不适、肿胀、瘙痒,分泌物增多呈脓性,排尿灼烧感或疼痛。往往与内生殖器炎症并发,重症时伴体温升高等。
4、直肠炎 病人诉说大便时不适,或直肠出血。排出的粪块上附有脓性黏液,肛门直肠水肿,重症时会出现溃疡。多与淋病性内生殖器炎症同时并发。
5、阴道炎病人常诉说阴道分泌物呈脓样,量多,腥臭,往往伴有下腹痛、腰骶痛、下坠等不适;病人体温升高,化验见淋病双球菌便可确诊。
6、宫颈炎 急性期常有腰痛或下腹坠痛,阴道脓性分泌物特多,检查可见宫颈外口有大量脓性黏液外溢,宫颈充血、糜烂,查到淋病双球菌时便可确诊。
7、盆腔感染 主要表现为急性子宫内膜炎及急性输卵管炎。由于淋病上行感染,故盆腔炎晚于阴道炎、宫颈炎、发病后病人多有高热、畏寒、下腹疼痛、拒按等症状,甚则盆腔脓肿形成,下腹有边缘不清的包块。同时,全身反应明显,如急性腹痛、体温继续升高、血白细胞与中性细胞增多。
8、其他部位炎症 与男性淋病症状相同。
9、幼女急性淋病 主要表现为急性外阴炎合并尿道炎,局部红肿、疼痛、分泌物增多、排尿困难,甚至肛门周围红肿、破溃、合并直肠炎
临床特点:
①泌尿道症状多不明显,而以白带增多;
②下腹钝痛、腰部酸痛和宫颈举痛等盆腔炎症状为主;
③在淋病的传播中,同样的性接触机会,女性是男性患淋病的4倍;
④女性急性淋病常被误诊或漏诊,进而转为慢性淋病或复杂淋病,导致病情更为严重。