揭示尿道综合症怎么治疗 尿道综合症有哪些病因
尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。多见于已婚的中青年女性。常由于尿道外口解剖异常(如小阴唇融合、尿道处女膜融合、处女膜伞等)、尿道远端梗阻、泌尿系感染以及局部化学性、机械性刺激等因素所引起。病因:病因性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、阴道炎、应用阴道除臭剂或避孕润滑药、无润滑剂的性交创伤、阴道异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或囊肿、结肠炎、药物过敏、饮茶或咖啡过多、对尼龙内裤或y.j套或子宫帽过敏、雌激素不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、焦虑性精神病、癔病等均可引起US。
治疗:1.一般治疗休息利尿热水坐浴、下腹热敷理疗及针刺治疗等。2.行为治疗包括心理治疗及生物反馈治疗医生需与患者进行耐心的交谈使患者对疾病能有正确的认识并积极配合治疗膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容通过膀胱训练能增强神经系统对排尿的控制能力降低膀胱的敏感性重建正常的排尿功能从而缓解或消除尿频及尿急症状具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。3.药物治疗(1)α-受体阻滞药:如萘哌地尔25mg次/d特拉唑嗪2mg,1次/d,或坦洛新(哈乐)0.2mg1次/d或2次/d口服。
(2)解痉镇痛药:抗胆碱类药物如溴丙胺太林(普鲁本辛)、山莨菪碱(氢溴酸山莨菪碱);或选择性平滑肌松弛剂如泌尿灵;毒蕈碱受体阻滞药如舍尼亭等。4.外科治疗 (1)尿道扩张:适用于不同程度包括无症状的尿道梗阻,在尿道黏膜麻醉下施行,每周1次尿道扩张器号码应逐渐增大至F36~F42,多数患者症状得到改善。 (2)尿道松解术(Richardson术):尿道狭窄经扩张术无效者,可在局麻下行此术待伤口愈合后可配合使用每两周1次的尿道扩张。手术去除尿道阴道膈间远端1/2弹力组织索或多处环形切开弹力组织索可降低尿道阻力。