霉菌性阴道炎的症状有哪些? 如何治疗霉菌性阴道炎
(一)概述霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法,实际上这是一种念珠菌引起的阴道炎,其中以白色念珠菌致病最多见,占 80%~90%,其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病。但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。另外,患糖尿病或妊娠妇女,由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉
菌性阴道炎。再者,日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌。性阴道炎作为一种常见的妇科炎症,给很多女性带来了困扰,统计资料显示,有75%的女性一生中至少有一次发作,而2010年研究调查发现,复发性的霉菌性阴道炎比率高达60.7%。
二、了解症状 霉菌性阴道炎症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频、尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症。其临床表现主要为以下两个方面:霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,甚至扩展至大腿内侧、唇及y.t互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离,严重者可遗留淤斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。
三、改变生活中的小细节 (1)霉菌性阴道炎是妇女的常见病、多发病,患者不应该有任何心理负担,有的女性盲目采用所谓的“偏方”“秘方”,希望走捷径,更快的治好病,结果常常适得其反,治疗时,应该遵医嘱采用正规的药物治疗,如西药中的霉唑软膏,等。中医中的,阴痒祛霉方。前者有很好的消炎止痒作用,后者能够辅助治疗调理病情。尽量不要自己乱用药,而且切忌半途而废。(2)调整饮食结构,多进食富含维生素的食品,戒糖,患病期间尽量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙痒症状。适量食用大蒜,抑制引导霉菌生长,增强抗病能力。(3)保持外阴清洁干燥,尽量不搔抓外阴。每日清洗时水宜温不宜烫,以免损害外阴皮肤。每日换洗内裤,自己的内裤需单独清洗。毛巾、内裤、盆具等可用煮沸法消毒。不穿着化纤内裤。便前、便后均要洗手。 (4)患病期间尤其是急性期时要避免性生活。如发生性关系,应使用避孕套,以免传染他人。夫妻双方应该同时接受治疗。
治疗
对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。
关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。
妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为:治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害;治疗以局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇。
预后
一般预后好,有效率80%~90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。
预防
1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。
3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴。不过度讲究卫生。
4.不滥用抗生素。
5.积极治疗糖尿病。
6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。