天气寒冷八招预防心源性猝死
近日气温不断下降，各种心血管疾病发病率也日益增加，尤其以心源性猝死为常见，不仅发病突然，而且死亡率极高。为此，江苏省第二中医院急诊中心王光苏主任提醒，平时有高血压和冠心病的病人应该注意定期到医院复诊，按时服药。
据王光苏主任介绍，心源性猝死病人有一部分是急性冠脉综合征发作，也就是心脏的冠状动脉痉挛，突然失去血液供应，导致心肌细胞坏死，失去了泵血功能，心脏骤停。这个过程也许很快，病人突然倒地而亡，也许是逐渐发展的，前期有心绞痛的表现，呕吐、胸闷、头晕、胸口压榨性疼痛，持续十分钟到数十分钟不等，得不到有效救治，就会导致心脏停跳。如果发病当时有家属在身边，给予急救药物，暂时缓解症状，也许到医院的时候还有救治的希望。
王主任说，每年冬季，都是心源性猝死的高发季节，因为天气寒冷，血管收缩，血压会升高，如果再不规律服药，那么心血管疾病发作也就屡见不鲜了。寒冷的凌晨是老年人猝死的高发时段，寒冷刺激本身就容易诱发心脑血管疾病等急性发作，再加上夜间人体基础代谢减慢，呼吸、心跳、血流速度放慢，负责指挥人体活动的神经支配功能出现变化，人体各种防御功能减弱，一旦再有受凉、疲劳、兴奋等因素影响，特别是高血压、冠心病、心绞痛、哮喘、慢性阻塞性肺病、缺血性中风等慢性病患者极易在夜间发病，如果发现不及时就可能引发猝死。在这些慢性病中，最需要引起注意的是心脏病。
王主任说，由于心源性猝死发生突然，往往没有时间进行救治，因此预防重于治疗。王主任提醒，预防心源性猝死的发生，要做好以下几点：
1.定期体检：无论心脏病患者还是身体健康的人，都应定期进行体检，因为心血管疾病以及心源性猝死，经常会找上貌似健康的人，特别是心脏有器质性病变，但症状不明显的中年人。
2.戒烟：吸烟与其他危险因素如高血压、高胆固醇有协同作用，可以使冠心病的发病危险性成倍增加。
3.合理膳食：多食富含食物纤维的粗粮、蔬菜，增加维生素的摄入，多食新鲜瓜果，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜过饱。
4.防止肥胖：体重超重5公斤，心脏的负担即增加10%。因此，要不遗余力地防止肥胖。
5.积极治疗原有的疾病：遵照医嘱按时服药。
6.避免精神过度紧张：精神紧张可使血压升高，心脏负担加重，还会诱发心率失常，引起心绞痛，甚至还可以使已患有心血管疾病的老年人，发生心肌梗塞等意外。因此要做到在紧张中松弛情绪，自我调整。
7.生活要有规律：按时起床、按时睡眠，定时进餐、适当休息，防寒保暖、谨防感冒、劳逸结合，保持良好的卫生习惯，保持大便通畅。
8.适量运动：步行是最简单而安全的运动。步行可以使心脏收缩加强，心跳加快，血流加速，冠状动脉的血流量增多，从而使身体适应步行运动的需要，这对心脏也是一种锻炼。朱振富
