平均红细胞血红蛋白浓度偏低简介 2大病理学变异你懂了吗?
“平均红细胞血红蛋白浓度MCHC316低于正常值”,MCHC=HGB/HCT,如果血红蛋白HGB、白细胞数RBC、红细胞压积HCT正常,仅MCHC一项不正常,无临床意义。
2、“血小板分布宽度PDW19.9高于正常值”说明血小板按体积分布不均,大小不一。“平均血小板体积PCV13.3高于正常值”提示血小板体积较大,以成熟血小板为主。如果血小板数PLT正常,无特殊临床意义。
平均血红蛋白浓度偏低就是说明有贫血的情况,应该进一步明确贫血的原因,如果同时合并平均红细胞体积缩小,那就应该考虑缺铁性贫血,如果是红细胞体积增大,那就需要考虑巨幼细胞性贫血,可以进一步化验铁代谢五项明确诊断。
红细胞血红蛋白浓度除了使用血红蛋白这个指标判断贫血外,还要参考红细胞数量,如二者比例失调,则需进一步参考平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度,因不同病因引起的贫血,可使红细胞产生形态的变化,检查红细胞形态特点可协助临床寻找病因。
平均红细胞血红蛋白见于营养不良性巨幼红细胞性贫血(营养不良;吸收不良;胃切除术后、肠病、裂头绦虫等寄生虫病;及恶性贫血、混合缺乏、叶酸、B12、癌;遗传原因)。酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。
辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。
贫血一般表现为面色萎黄、指甲苍白、气短、乏力、心悸、头发枯黄、头晕目眩、月经量少色淡等。贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白,维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品。
病理学变异1.升高 :见于营养不良性巨幼红细胞性贫血(营养不良;吸收不良;胃切除术后、肠病、裂头绦虫等寄生虫病;及恶性贫血、混合缺乏、叶酸、B12、癌;遗传原因)。酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。
2.降低 :见于小细胞低色素贫血(由癌或感染引起的继发性贫血;高铁血症见于铁粒幼红细胞贫血和铅中毒及CO中毒),全身性溶血性贫血(地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、先天性丙酮酸激酶缺乏症)。