内膜息肉会自己消失吗? 为健康寻找最有效的解决方法
子宫内膜息肉是妇科常见病,可引起不规则阴道流血、不孕,目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。
临床表现
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
检查
妇科检查、宫腔镜结合病理检查等。
诊断
宫腔镜结合病理可确诊。
治疗
扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉手术后应注意什么事项
1、饮食注意:术后可进营养丰富的软食,减少刺.激性食物的摄入。
2、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
3、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
4、疼痛的护理:术后病人可能出现不同程度的疼痛,叮嘱患者放松,多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
5、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
6、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部,致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血的情况,如果有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
建议
根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。
1、对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。
2、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。