你知道癫痫发作处理吗 教你5个步骤处理发作现场
癫痫发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。
癫痫诊断方法
癫痫诊断检查主要是脑电图检查,医生诊断癫痫时需要根据癫痫患者亲友描述的发作症状以及脑电图和其他一些检查结果来判断患者癫痫类型以及严重程度,找出病因及病变部位。癫痫诊断检查主要有:
脑电图检查
神经系统机能检查方法之一。由于人的大脑神经细胞的活动能产生持续的节律性电位变动(脑电波),通过在头皮安放电极,经导线连接到脑电图机进行放大,可以把脑细胞活动产生的电位差所形成的波形描记下来,而成为脑电图。
实验室检查
血生化检查:根据年龄、病情,鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。 脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。
影像学检查
CT和MRI检查:CT成为癫痫因诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。
癫痫患者的体格检查
癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意病人的精神状态和智能,还要意病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否则在太小(小头畸形)或过大(巨头脑畸形)。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。 在癫痫诊断中需要用到哪些检查方法需要医生根据患者的具体情况来定。
癫痫治疗方法
大多数癫痫病患者都有过多次病情反复发作的经历。最新医学认证,通过科学的系统的医学技术治疗后,97%的癫痫病患者是完全可以治愈的。如果患者所选的治疗方法不正确,那治疗的时间越长,就越会出现癫痫频繁发作的状况,因此患者需特别注意治疗方法的选择。
药物治疗
抗癫痫药物仅仅控制病情,停药反弹病情加重。据统计,大多数病人都尝试过抗癫痫药物治疗,并且稍见病情有所好转便相信药物治疗有效,等吃到一定程度病情见轻,便停药,停药之后,神经元放电立马反弹,病情会逐渐加重,再吃药,效果便不明显,于是加大药量,一段时间后,大脑损伤明显,严重至即使不发病时,精神也不再正常。
手术治疗
开颅手术治疗大风险 放电位置转移不能除根。当药物对病情没有明显作用时,一些癫痫患者便会采用手术治疗,对脑皮质病灶进行切除,通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路。 但是这种开颅手术有非常大的风险,首先麻醉的危险性,麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。手术的危险性,术中术后出血:可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响,有时术中或术后会有脑肿现象,这种情况在以肿瘤为致癫痫原因的病患尤为明显。有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象。最重要的一点是如果没有专业的仪器,不能精确的检查出来病灶准确所在地,即使动了开颅手术,也不能完全彻底的切除放电神经组织,术后颅脑损伤导致病情加重,因癫痫病是一种不可逆转的疾病,会随着时间的增加而病情加重,产生新的神经性功能障碍。
现场处理
癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,几分钟后肌肉抽搐停止,意识逐渐恢复正常。
1、如果遇到这种情况,首先应该按如下步骤去做:
⑴保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西。
⑵用软垫子保护头部。
⑶当发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。
⑷避免干扰,使患者保持心情平静。
⑸家属或旁观者应和患者呆在一起,直到患者完全恢复。
2、必须注意下面几点:
⑴不能限制发作。如在肢体抽搐时,不能将肢体用力按压或屈曲,这样有可能造成意外伤害。
⑵不能在患者口中或牙齿之间放任何东西,如放置木筷、勺子等,尤其是要注意的是有些家属担心患者发作时咬舌,着急之下将自己的手指竟然放在患者的牙齿之间,这种做法是绝对禁用的,它将给家属造成不必要的伤害。
⑶不移动患者,除非患者处于危险之中。
⑷不能在患者完全恢复之前给吃或喝任何东西。
⑸不能采用任何措施企图弄醒患者。
⒊如果遇到下列情况,可叫救护车(拨打120)。
⑴如果你知道患者是第一次发作。
⑵发作时间持续超过5分钟。
⑶一次大发作后接着出现第二次发作,两次发作间歇患者的意识没有恢复。
⑷在发作期患者受到外伤。
⑸你认为患者需要急救处理。