血清谷丙转氨酶高是怎么回事? 需要注意的6个原因
谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。体内生长肿瘤,大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
症状
谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。
需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
偏高症状
胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
原因
谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:体内生长肿瘤、急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高,但停药后,谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高,应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,谷丙转氨酶会释放到血液中,从而抽血做肝功能检查会发现谷丙转氨酶偏高。因此一般情况下谷丙转氨酶偏高的原因可能跟肝脏疾病有关。如急性乙肝、肝硬化、肝癌等。
谷丙转氨酶轻度升高可能是由于急性肝炎所致,而谷丙转氨酶中度升高常见于慢性肝炎,如慢性乙肝。 乙肝患者转氨酶升高的原因是由于慢性系统攻击乙肝病毒引起的。
乙肝病毒藏身于肝细胞内,免疫系统要攻击乙肝病毒就会攻击肝细胞,从而造成肝细胞受损、谷丙转氨酶升高。乙肝患者转氨酶是乙肝病毒所引起的,因此乙肝患者谷丙转氨酶偏高应积极进行乙肝抗病毒治疗。