中耳炎化脓了怎么处理 从3方面为你解决问题
首先简单判断一下病情,单纯型耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性。骨疡型耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。耳流脓持续时间稍长,一般5天以上。夜间脓量多。中耳炎伴有少量穿孔粉色出血液,听力减弱。外耳炎患者较痛。无论是那种,首先得先清理脓液,口服罗红霉素5天左右不见好转,可以换种抗生素试试。如“头孢拉定”。外用滴耳液也那个可调换一下试试,每次让药液在耳道里多呆几分钟。然后讲药液清理掉。有脓液滴耳前有必要用3%双氧水或硼酸水清洗外耳道。每隔4-5小时进行一次。病症严重有必要需要进行抗生素输液。一般两周以内会有好转。如果感觉有心理压力或经过常规处理后症状仍然持续,可求助医师。急性化脓性中耳炎的治疗原则为控制感染、通畅引流及病因治疗。
(1)全身治疗:及早应用足量抗生素或磺胺类药物控制感染,直至症状消退后务求彻底治愈,以防转为慢性中耳炎。一般可用青霉素和头孢菌素类药物等。鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可参照其结果改用适宜的抗生素。1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液,减轻鼻咽部、咽鼓管咽口肿胀,以利引流,恢复咽鼓管功能。全身支持疗法,注意休息,清淡饮食。
(2)局部治疗:1)鼓膜穿孔前: 1~2%酚甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔的应立即停药,因该药遇脓液后释放出石炭酸,可腐蚀鼓室粘膜及鼓膜。鼓膜切开术:如全身局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗后明显减轻;或穿孔太小,引流不畅;或有并发症可疑,但非需即行乳突手术时,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。2)鼓膜穿孔后:先以3%双氧水清洗,并拭净外耳道脓液,以便药物进入中耳发挥作用。局部用药以抗生素水溶液为主,每日3~4次。恢复期,可选用0.3%氧氟沙星等滴耳,炎症消退后穿孔多可自行愈合。感染完全控制后,鼓膜穿孔长期不愈合者,可行鼓膜修补术。
3)病因治疗:积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
中耳炎注意如下几点:1.洗澡洗头时注意不让水进入耳内。2,少食辛,辣,炸,炒之属热性之品.如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等.同时海鲜及冰冻鱼,鱿鱼,虾米等咸海产品容易刺激透发炎症,这类食品最好不食。3.饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等。4,.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦。5,积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力。6,预防感冒,感冒往往引起中耳复发,为此若患外感应及时及早治疗。