黄洋也不是什么好东西 导致黄洋死亡的究竟是什么东西?N
复旦大学学生黄洋中毒事件,这几日被人们持续关注。昨天,据上海《东方早报》消息,黄洋中毒的物质初步确定为一种叫“N-二甲基亚硝胺”的化合物。
“N-二甲基亚硝胺”到底是何物?在短短几天时间里,就导致黄洋肝脏功能衰竭而死亡。昨天,杭州市西溪医院西药房药剂科主任、主任药师茹仁萍详细解读了这种化合物。
主要用于实验室动物损伤模型
N-二甲基亚硝胺,化学分子式为C2H6N2O,(CH3)2NNO,是一种黄色 透明液体,能够溶于水、乙醇、乙醚等溶液。它的密度和水差不多,性状也较为稳定。
“它是一种高毒性的化合物,人体摄入不高的剂量就会致命。”茹仁萍说,N-二甲基亚硝胺主要被用于医药毒性分析研究,做人为的动物肝损伤模型,具体来说就是给实验动物注射一定剂量的该化合物,制造肝损伤和诱发癌症,来研究其毒性。
N-二甲基亚硝胺在环境中很少见,在一些腌制食物中可能有极其微量的存在。
N-二甲基亚硝胺对肝脏毒性很强
目前,通过动物肝损伤模型实验研究,已经证明N-二甲基亚硝胺对肝脏具有很强的毒性。
“一般可以通过皮肤接触吸收或食入这种化合物,对人体造成毒害。”茹仁萍表示,N-二甲基亚硝胺急性中毒会引起肝脏急性损伤、衰竭,同时,其他脏器、组织也会受到不同程度的伤害。(带硝基,即化学分子式中带-NO2的有毒化合物,一般都不会只损伤某一个脏器或组织。)
黄洋中毒后很快出现急性肝损伤的临床症状,也可以对应起来。
对于这种高毒性的化合物,国家相关部门对其有管制,一般只有在医药实验室等环境才有,很少有医院存有N-二甲基亚硝胺,市场上不允许随意买卖。
毒物中毒症状有时候极为相似
黄洋最初就诊时,出现了呕吐、腹泻等消化道反应,茹仁萍表示,这是中毒后最常见的表现,也是一种机体自我保护的行为。机体试图通过这些方式,将毒物驱出体外,以减小伤害,但效果很有限。
如果出现毒物中毒,抢救的关键是及时:送医及时和查明毒物及时。
在毒物被吸收之前,可以通过洗胃将毒物清除出来,如果毒物已经被人体吸收但还没有损伤组织,在查明确切毒物后,对症用药可以将毒物中和,避免进一步损伤。“如果能做到这两个及时,一般都能救过来。”茹仁萍说,但实际情况是查明中毒物较为困难,不同毒物主要侵害的器官或组织不同(有些损伤肝、肾,如N-二甲基亚硝胺;有些则损伤神经,如铊中毒就是损伤神经),很多时候中毒表现却极为相似,因此医学上查明中毒物比较困难。
不知道中毒物,就无法及时对症下药,患者就容易中毒太深死亡。黄洋就是属于没有及时查明中毒物,没法对症下药,毒物侵害严重而死亡的情况。
