胰腺肿瘤微创介入的治疗有用吗 纳米刀成微创介入治疗突破口
纳米刀成胰腺癌微创介入治疗“突破口”
中山大学附属肿瘤医院影像与微创介入治疗中心吴沛宏教授表示,微创治疗在胰腺癌上面发挥了越来越大的作用,以粒子植入治疗胰腺癌为例,统计显示,胰腺癌患者疼痛缓解率大于90%,3月有效率约60%,肿瘤增大后再次植入粒子,对部分患者依然有效。
据统计,目前92%胰腺癌患者被确诊时已发生转移,53%已有远处扩散,很多人在确诊的时候就已经错过了最佳治疗期,大部分不可切除,化疗是唯一可行的治疗选择。可惜的是经传统的放化疗后,平均生存期仅为3-6个月,一年生存率不足10%。但随着现代医学影像学的进步,影像引导下的微创介入治疗技术发展突飞猛进,中山大学附属肿瘤医院影像与微创介入治疗中心吴沛宏教授表示,微创治疗在胰腺癌上面发挥了越来越大的作用,以粒子植入治疗胰腺癌为例,统计显示,胰腺癌患者疼痛缓解率大于90%,3月有效率约60%,肿瘤增大后再次植入粒子,对部分患者依然有效。
消融治疗依然存在难题
随大家将冷冻消融技术应用于胰腺癌治疗,数据显示经皮冷冻消融联合碘粒子植入使患者1年总生存率达到63%,中位生存时间15个月。但是,也存在这一些问题,吴沛宏教授表示,高并发症率已经成为消融治疗的瓶颈。国外报道,射频并发症发生率有28%-40%,死亡率7.5%。而且胰腺癌的物理性消融治疗面临三大问题:肿瘤消融不全、损伤血管、损伤肠壁和胰管。
纳米刀成胰腺癌微创介入治疗“突破口”?
如何解决上述存在的问题?吴沛宏教授指出,最新的纳米刀技术有望成为“突破口”,纳米刀技术可实现以高电压选择性打开肿瘤细胞外壁的纳米孔,使之凋亡,而后诱导免疫系统吞噬凋亡的细胞。具有,消融时间短、消融区的重要组织得以保留、不受热岛效应影响、消融彻底,消融边界清晰、使细胞凋亡而非蛋白质变性坏死、可实时监控(b超、CT、MRI)特点。
他说,该技术的最大优势在于在治疗肿瘤的过程中,不会破坏血管、神经等更重要的组织结构,因此对于治疗肝门区、胆管胆囊、胰管及输尿管邻近的肿瘤有其独特的优势。
据悉,纳米刀技术已获得美国FDA批准用于临床治疗,中国仍在审批中,大陆地区目前正将此技术运用于动物实验。