过敏性紫癜严重吗 有什么防治措施?
过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,感染、食物过敏、药物过敏等是其只要的原因。其主要表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部等,会给患者带来严重的影响。因此我们在日常需提早做好预防措施,避免侵害。
病因
可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。
临床表现
好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
诊断
双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。
预防的有效措施如下:
1、首先需要避免与致病原产生接触,不同的人对过敏的物质也不仅相同,如花粉、污垢、细菌、塑料、化学物品、汽油、油漆和尘螨等等,隔离这些因素是预防过敏性紫癜的重要方法。2、具有过敏体质的人体,特别是年纪较小的儿童,要尤其注意一点,那就是不要养宠物,猫狗身上有很多的细菌和虫子,大家应尽量避免与动物的皮毛接触,特别是已经患有过敏性紫癜的患儿,更要注意。3、重视生活的环境,饮食要健康卫生,勤洗手,不吃一些不干净的食物,如未清洗的瓜果和蔬菜,过敏性紫癜本身是因为过敏而引起的,食用不洁的食物容易加重患者的病情,此外房间的细菌和尘螨过多,也不利于大家的身体健康。4、加强锻炼,平时多做一些体育锻炼,有助于增强我们的体质,提高身体的抗病能力,有助于抵抗各种感染,这对预防过敏性紫癜有很好的作用。
治疗
1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药 适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜 早期选用有效。
(4)糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。