鼻翼下垂怎么办? 要通过什么办法可以纠正

2018-10-05
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文章简介:通常在鼻翼下垂时,可表现为前部.后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相鉴别,下列方法可上提并纠正其畸形: (1)边缘切除法: (2)鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法: (3)鼻翼衬里部分切除法. 1.边缘切除法 Denecke和Meyer医师首次提出治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除.一方法又逐渐扩大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻缩小整形.手术方法:检视下垂的鼻翼缘部位,如上部下垂则上部行鼻翼缘切除,如下部下垂则下部切除.有些病例可行保留中份的上

通常在鼻翼下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相鉴别,下列方法可上提并纠正其畸形:

(1)边缘切除法;

(2)鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法;

(3)鼻翼衬里部分切除法。

1、边缘切除法

Denecke和Meyer医师首次提出治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除。一方法又逐渐扩大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻缩小整形。手术方法:检视下垂的鼻翼缘部位,如上部下垂则上部行鼻翼缘切除,如下部下垂则下部切除。有些病例可行保留中份的上下部分同时切除,或沿整个鼻翼缘切除一圈。切口位于鼻内软骨下,切除鼻翼缘后,组织对位缝合于鼻内。鼻翼缘扩大切除法可将切口延伸至鼻唇沟,

但应注意重建鼻翼缘的圆滑和自然。鼻唇沟切口最好用皮内缝合,以免留下明显瘢痕。

2、鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法

此法由McKinney和Stalnecker(1984)提出即部分切除鼻翼软骨外侧脚下缘及中隔鼻尖端软骨以上提鼻翼。此法仅适用于皮肤菲薄者,采用鼻中隔下缘软骨切除术是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。

3、鼻翼衬里部分切除法

通过鼻内软骨间切口,切除外侧脚上缘软骨及衬里皮肤一条,亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼边缘不规则或切迹畸形,应谨慎应用。

多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。鼻翼缩小整形可做鼻前庭上方或鼻翼外侧基底部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,鼻翼缩小整形与鼻翼软骨外侧角上方切取一椭圆形或长方形软骨,鼻翼缩小整形将其植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植体并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。