感冒怎么办 感冒心慌气短是什么原因

【导读】感冒怎么办？感冒是生活中经常会遇到的病症，很多在感冒的时候都会出现心慌气短的症状，这是怎么回事呢？今天就跟小编一起来看下感冒怎么办？感冒心慌气短是什么原因？

9日，已过半百的余先生（化名）躺在省人民医院的普通病房里休息，他的手上，正注射着药物点滴。半辈子来，他从来不进医院，日常的一些小感冒都是挺一挺就好了。自称以前身体很好的他告诉记者，即使是患有高血压以来，他都不用药物治疗。但今年元月，他发现自己有些感冒，伴随着咳嗽，他像往常一样没当回事儿。直到4月初的一天，他突感胸痛，且喘不过气来，心跳加速得厉害，最终在家人的陪伴下，到新余某医院进行抢救。这时，医生告诉他，他的心脏有问题。

4月14日，余先生再次发病。其爱人告诉记者，第二次发病时，余的情况更糟，发病两三分钟后，他竟没有一点儿知觉，脸色苍白，心跳也从100逐渐减弱至70-80，甚至50-60。要不是人已在医院，恐怕已经来不及了。

再次严重发病后，家属将余先生转入省人民医院进行治疗，经过抽血化验、做心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查、该院医生的会诊，最终确定其患有急性心肌炎。住院期间，余先生发现，每次发病前症状都出现在上半夜——喘不过气、心跳加快，此时，他便向医生讲述自身感受，医生便通过药物进行缓解，避免发病。“一打针，过了两三个小时，就差不多见效，缓解一下子了。”

目前，其已从重症监护室转入普通病房接受治疗。

省人民医院心内一科洪明主任医师洪明解释，余先生这种情况是比较特殊也比较严重的一例。他表示，病毒性心肌炎是指由病毒感染所致的心肌局限性或弥漫性炎症。病程在3个月内者称急性病毒性心肌炎。柯萨奇病毒为最常见感染病毒。其次是艾柯病毒和腺病毒，还有流感病毒、脑膜炎病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒。

洪明表示，病毒性心肌炎的表现轻重不一，症状也千差万别，但都没有特异性，给诊断带来困难。从症状上来说，心肌炎没有特殊的表现，根据心肌炎病症的不同，其表现的症状也轻重不一。总体而言，心肌炎最开始的症状其实就是普通感冒或者腹泻的症状。最初发病时，患者往往感觉就是发热、咳嗽、鼻塞、打喷嚏，或腹泻、全身不适等。那么医生是如何从普通感冒的症状中识别出心肌炎的迹象呢？这就要看后续症状。

在感冒、腹泻等症状发生之后的三周内，如果患者发现了与心脏有关的身体不适时，就应该怀疑是否是心肌炎。后续症状就包括胸闷、心慌、心悸等心脏受累的表现。所以说心肌炎早期很难与普通感冒区分开，一般建议，感冒时间长，且出现胸闷、气短、心悸等症状时，就要及时就医。

一旦怀疑可能患有心肌炎，需要做哪些检查加以确认呢？首先要做的检查就是心电图。心电图是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等病症都需要通过心电图检查。

当然，因为心肌炎患者没有特定表现的心电图，所以不能通过某种特定心电图的样子就确定患者患有心肌炎。比如有些心肌炎患者的心电图表现为早搏，有些表现为心动过速或过缓，有些与冠心病患者，心绞痛甚至心肌梗死时的心电图一样，等等。所以，仅凭一张心电图无法确诊心肌炎。这时，医生就要根据患者的临床表现及各种检查进行综合判断。

其次，就需要进实验室检查确定是否有心肌损害的证据。经过抽血，进一步检查CK-MB、肌钙蛋白是否升高等。CK-MB、肌钙蛋白升高一般是心肌损伤特有的标志，医学上称之为心肌损伤标志物。一旦检测出心肌损伤的标志物，也只是得到了患有心肌炎的间接证据。

最有力的证据就是病原学检查。即从心内膜、心肌或心包检出病毒或病毒基因片段（但这项有创检查并不是临床上的常规检查）或血清中检出特异性病毒抗体或特异性IgM，并达到一定的抗体滴度。

最终可以确诊是心肌炎。

洪明主任医师表示，心肌炎轻者可无症状，易被患者忽视。重者起病后发展迅速，心脏扩大、心力衰竭，晕厥、心源性休克，甚至猝死。通俗而言，大致有以下几种类型（但这种分型临床上不常用，各型之间常互有交叉，不好把握）：

约半数发病前1~3周有类似感冒的症状，如发热、乏力等。症状没有特异性。心电图可有心动过速，ST-T改变、各种早搏或传导阻滞等。超声心动图、X线胸片均正常。经卧床休息及适当治疗1~3个月可完全恢复，不留后遗症。

无症状，仅体检时发现心电图有轻度ST-T改变或心律不齐、早搏等，可自行好转，但再次感冒时以上变化又可出现。

少见，多发生于儿童和青少年。常在正常活动时发生猝死，仅在尸检后才能证实为急性病毒性心肌炎引起。

症状时间很短，一般追查不到感染病史。未经治疗，数年后出现心脏扩大、心力衰竭，表现为扩张型心肌病。近年由于心内膜活检及同位素标记心肌显像的应用，发现有1/3的扩张型心肌病是由病毒性心肌炎发展而来。

有明确的病毒感染史，如病毒性感冒的症状，及心电图变化，数月或数年后，病情加重，心脏扩大，心力衰竭或死亡。研究发现约9%~16%的心肌炎是此类型。