心绞痛的病因有哪些
心绞痛的原因
正常的冠状动脉能保证心脏的血液供应。不活动时,每 分钟可向心脏输送300毫升的血液,而维持心脏功能。活动 时,心脏的需氧量增加,冠状动脉的血流量也相应增多。
剧烈或重体力活动,冠状动脉的血流量可随着心脏工作量的加 重而相应增加到10倍以上,每分钟需要输送2000毫升以上血 液,才能补偿心脏过多的需要。
但是,当冠状动脉粥样硬化 或其他原因引起冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄或阻塞时,冠 状动脉输送的血液只能满足不活动时心脏的需要。如果活 动,尤其是剧烈活动或重体力劳动,心脏必然会严重缺血与 缺氧,心肌的代谢也会发生一系列变化,异常的代谢产物特 别是酸性产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等堆积起来,刺激心 脏的植物神经末梢,经过一定的通路和神经转换,传至大 脑,即可引起痛觉。
因此,心绞痛是由于心脏缺血、心肌氧 的供应不足或氧的需要量增加引起的。所以,凡能引起心脏 缺血缺氧的疾病,都能引起心绞痛。日常生活中,诱发心绞 痛的因素较多,如神经精神因素,情绪变化,焦虑、悲痛, 都可诱发心绞痛。气愤和恐惧引起心绞痛的例子屡见不鲜 另外,高血压病、高脂血症、糖尿病以及过重的体力劳动 剧烈的运动,均可促使心绞痛的发作。