胃癌手术后能活几年 带你来探讨生命的奇迹
众所周知,胃癌在我国的死亡率是非常高的。而目前治疗胃癌的方法以手术很为常见,所以患者自然非常关心术后的生存期问题,毕竟没有人希望自己失去生命的。既然如此,下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家好好介绍一下胃癌手术后还能活几年,希望可以帮助到更多的人。
胃癌手术后还能活几年具体介绍如下:
一、概述
很多胃癌病人及家属都非常关心,胃癌手术后还能活几年?这个问题的提出让肿瘤医生非常理解,但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌手术后还能活几年都是因人而异的。而且对于手术会不会加速癌症转移、术后的放化疗病人能否耐受、中医药的及时扶正祛邪增加机体抵抗能力等这些问题。没有任何人敢给病人确切的回答。
胃癌在手术后的存活率主要取决于胃壁受侵程度、淋巴结受累范围、肿瘤细胞的特征和肿瘤生长方式。早期胃癌只累及粘膜层或粘膜下层,预后佳,术后5年存活率高达90%%u3002如已累及肌层,5年生存率就明显降低,肿块以团块形式出现者,切除率高;弥散型则差,皮革状胃癌预后很差;如肿瘤已深达浆膜层而有淋巴转移,则预后不佳。
且手术作为一种根治术,也只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,可能还会加快肿瘤的复发转移。还会留下想象不到的手术后遗症。要想延长生存期,手术的后续治疗很重要。在医生建议下,会进行化疗手段,配合使用中药治疗,使用中药,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,还可以降低西药对身体的伤害,也可以防止复发和转移,有着意想不到的效果,不过这也要因人而异,并不是所有的患者都适用于这种后续治疗方法。
二、胃癌手术后还能活几年的影响因素
1、是否早发现早治疗:胃癌术后生存期一般主要是看是否是早期发现早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般无任何症状,病人也不会发现做治疗,都是在中晚期有不适感时才发现自己已得癌症。如果是普查发现的癌肿,一般是早期发现,手术治疗后对提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的人很好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早发现早治疗。
2、手术是否彻底:胃癌手术后的生存期主要取决于治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择很合适的手术治疗,根除肿瘤,能延长术后存活时间。
3、身体机能:胃癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者来说很重要。
4、个人心态:对于术后能活多久,心态是很重要的一个因素,患者不能被活多久的问题困扰,保持平和的心情积极配合手术治疗,对手术后的恢复、生存期是有很大影响的。
5、妥善的手术护理:一个妥善的术前术后护理,能保证患者有一个优越的治疗条件,减少术后并发症的产生,尽量减少复发。
三、影响胃癌手术后还能活几年的其他因素:
1、一般认为男女性别无差别:但有的报道认为女性较男性5年生存率高。而中国医科大统计5年以下的生存率男性略高,5年生存率两者接近,而10,15年的生存率女性高于男性,但另5年生存率男性多于女性,可能与男性胃癌病例多于女性有关。
2、年龄:根据全国胃癌协作组1981年对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21-30岁年龄组平均5年生存率仅7.6%;%u800C71岁以上高年龄组,5年生存率为9.4%%u3002但亦有报道年龄的关系不大。
3、临床分期:根据TNM分期统计,都认为胃癌的分期与其5年生存率均非常显著。Ⅰ期5年生存率为66.3%;%u2161期为40.3%;%u2162期为22.4%;%u2163期为13.5%%u3002
4、肿瘤部位:大宗病例统计,胃远侧者占60.2%;%u80C3体部 占17。0%;%u80C3近侧者占9.4%%u30025年生存率胃远侧部胃癌为31.7%;%u8FD1侧部胃癌27.7%%u3002另一 组资料统计:胃小弯癌5年生存率20%;%u80C3大弯癌为0%;%u5E7D门胃癌19.3%;%u8D32门癌4.3%%uFF0C胃体癌16.6%%u3002胃癌多开始于胃小弯,当延伸至胃大弯 则多属晚期,或已侵及 横结肠。
5、肿瘤大小:一般认为胃肿瘤越大,切除后的生存率也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存率37.7%;%u80BF瘤小于4cm的疗效较好,5年生存 率29.8%%u3002而大于4cm的胃癌5年生存率随着肿瘤直径越大,则疗效越差。
6、手术方式:胃癌根治性切除的5年生存率为31.3%;%u80C3癌姑息切除的生存率为11.7%%u3002全胃切除和联合其它脏器切除术,因多属更晚期病例,故疗效很差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者,均在2年内死亡,一侧断端残留癌组织的27例,两年内死亡74%%uFF0C5年生存率3。7%%uFF0C两断端无癌组织者,5年生存率21.6%%u3002另一组资料报道,在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓,占全组病例的8.5%%u3002幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一 般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6~10年仍健在外,其余平均生存期为18.5个月 。
此外,胃癌手术后还能活几年还与是否采取中药治疗有关,胃癌晚期的患者体质比较虚弱,而且已失去手术治疗的机会,几种常规治疗方法如放疗效果也有限,或是根本就无法承受手术治疗带来的毒副作用的时候,中药治疗是胃癌晚期很理想的办法,在改善患者体质的同时还能有效的抑止癌细胞的生长及扩散。一些抗癌中药如慈丹胶囊能有效缓解了胃癌晚期患者的痛苦,延长了胃癌晚期患者的生存周期。如果患者的年龄高或者身体素质差不能耐受西医治疗的话,也可以采用单纯的中医中药的保守治疗,可以延长患者的寿命的,改善胃癌晚期患者的生活质量的。