介绍病毒性肠炎 了解多一点健康就多一份保障

2019-01-05
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文章简介:各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似.与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的.研究较多的是轮状病毒和诺瓦克病毒.下面小编来为大家详细讲述一下病毒性肠炎. 病因 在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因. 临床表现 一般起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,多数伴有发热,患儿早期可能出现呼吸道症状.成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少.其他并发症状有腹胀.腹鸣.腹痛和恶心.呕吐等.也可有全身乏力.酸痛.头

各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺瓦克病毒。下面小编来为大家详细讲述一下病毒性肠炎。

病因

在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

临床表现

一般起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,多数伴有发热,患儿早期可能出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他并发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。也可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。

检查

1.血常规

外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类淋巴细胞增加;

2.大便常规及培养大便镜检

大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长;

3.特异性诊断实验

(1)取粪便作直接或免疫电镜检查可发现轮状病毒颗粒。

(2)用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性。

(3)从粪便中提取病毒RNA进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染。

(4)血清学检测感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。

诊断

1.流行病学在秋冬季发生的水样腹泻,尤其有较多病例同时发生,应考虑有本病可能。

2.临床表现急性水样腹泻,中毒症状较轻,病程自限。

3.实验室检查可确诊。

治疗

本病无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。

1.柳氮磺胺吡碇(SASP)

本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。

2.甲硝唑

主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。

3.激素类

具体药物有氢化可的松、强的松、地塞米松等。

4.硫唑嘌呤

此类药物在体内产生巯嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。