过敏鼻窦炎知多少? 从病因到治疗为你详解
一、概述
过敏性鼻窦炎,是由于过敏变态反应因素引发的鼻窦炎,发病因素以过敏因素为主,为鼻窦粘膜的非特异性变态反应,为一种耳鼻喉科常见多发病,临床上多由过敏性鼻炎发展而来,临床上主要症状为:鼻塞、打喷嚏、流脓涕、头疼等,过敏性鼻炎合并鼻窦炎的症状。
二、发病原因
过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。
过敏性鼻炎的发生主要与遗传性的过敏体质以及接触过敏原有关。患有过敏性鼻炎的人群大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。此外,过敏性鼻炎的发生还需要接触过敏原,常见的过敏原有:花粉、尘螨、真菌、动物皮屑等吸入性过敏原以及牛奶、虾蟹等食入性过敏原。
三、临床表现
本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者于20岁前出现,是一个常见病,大多数患者同时患有过敏性鼻炎,喷嚏、鼻痒、鼻塞、脓涕、头痛是最常见的五大症状。过敏性额窦炎,晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,过敏性上颌窦炎有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛。 头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为过敏性筛窦炎引起。过敏性蝶窦炎主要表现眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛。
鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样粘液。鼻道可以见脓性分泌物,严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
表现症状:
1、眼睛发红发痒及流泪
2、鼻痒,鼻涕多,多为清水涕合并脓涕
3、鼻腔不通气,耳闷
4、打喷嚏
5、眼眶下黑眼圈
6、经口呼吸
7、嗅觉下降或者消失
8、头昏,头痛
上述是过敏性鼻窦炎常见的典型症状,每个人出现的症状可能有所不同,常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻窦炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状。
四、并发症
过敏性鼻炎主要的并发症包括:
1、鼻息肉;
2、支气管哮喘;
3、中耳炎,即中耳受到感染;
4、鼻窦炎,即鼻窦的感染;
5、过敏性咽喉炎;
6、鼻出血。
五、治疗方法
1、抗组胺药物
2、糖皮质激素吸入
3、肥大细胞膜稳定剂
4、手术治疗
5、中医特效疗法:万荣县苏氏药物定向疗法对过敏性鼻窦炎有良好的治疗效果。
6、中医特效药物:复方消渊灵胶囊、渊鼽康B型胶囊、复方通窍止流散为首选治疗药物。
过敏性鼻炎最有效的治疗方法:
1、特异性免疫治疗(脱敏治疗):特异性免疫治疗亦称脱敏治疗。它的原理是把过敏原的有效成份提炼后注射到患者体内,逐渐加大份量,使患者对过敏原逐渐适应,以后再碰到过敏原,症状就会很轻或者消失。效果持久,无副作用。
但是,这种疗法存在很大的不足。因为这种疗法对过敏原有严格的要求,只有对某种过敏原十分明确的患者才能使用,比如只对螨虫过敏,或只对某种花的花粉过敏,可是,绝大多数过敏性鼻炎患者大多是同时对多种东西过敏,如同时对毛屑、灰尘、花粉都过敏,这导致过敏原无法确认。过敏治疗的施行缺乏针对性,治疗难以施行。
2、低温等离子微创手术:内窥镜下低温等离子微创手术治疗。等离子疗法是目前最先进的过敏性鼻炎治疗方法,它可以通过降低鼻粘膜敏感性,从而达到预防过敏原的效果。目前临床上治愈率更是高达94%以上,复发率极低,治疗时间只需短短二十分钟左右。等离子疗法采用非物质接触,不损伤鼻部组织,不开刀、出血少,这种疗法更适合儿童、老人,安全放心。
过敏性鼻窦炎日常护理
过敏性鼻窦炎的日常护理包括以下几个方面:
1、避免接触过敏原;
2、忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物;
3、戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;
4、可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦,增强家庭保健体制。
5、采用正确的擦鼻方法;
6、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。
六、饮食禁忌
过敏性鼻炎饮食营养方面的调理,对于减缓过敏性鼻炎的症状,也有不错的效果。以下介绍一些过敏性鼻炎患者在饮食上需特别留意的事项:
1.过敏性鼻炎患者禁绝以下食物
(1)牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
(2)冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。
(3)剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
(4)特殊处理或加工精制的食物。
(5)人工色素:特别是黄色五号色素。
(6)避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。
2.过敏性鼻炎患者多吃以下食物
(1)多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。
(2)生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
(3)糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。