肚子疼大便后出血是怎么回事 告诉您几种自我诊断方式
便血（hematochezia）即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。导致贫血：随着失血量增加，引起面色苍白、乏力、头晕，久坐久蹲后站立，导致虚脱或晕厥 ·导致皮肤湿疹：由于便血及黏液流出不断刺激肛周皮肤，导致皮肤瘙痒和肛门湿疹 ·导致直肠恶化：便血若未及时治疗，病灶不断加重，使病灶区域的细胞发生病变，导致直肠病变产生 ·引发妇科炎症：便血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，诱发阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等 ·引发生理功能障碍：便血患者敏感度降低，加之疼痛、头晕等不适感刺激，造成生理功能衰退。
大便出血的原因：
一、痔疮是最常见的便血原因，其出血与排粪有关，多在排粪后或便后呈滴状或喷射状，色泽鲜红，有时伴有痔核脱出肛门及相关的不适、疼痛等症状。直肠镜检查可见痔核。
二、痢疾是一种急性肠道传染病，由痢疾杆菌而引起起。表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，还可伴有发热等全身感染症状，治疗后症状讯速消失。少数病人治疗当当可迁延不愈，形成所谓“慢行痢疾”，可有反复发作的腹泻、粘液便、脓血便、大便出血等与大肠艾相似的症状。
三、消化道高位出血，例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性。
四、消化道低位出血，尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。肛裂引起的便血，一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，应高度注意直肠和下段结肠有无艾瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液，里急后重，大便次数增多，左下腹疼痛者，首先应考虑痢疾和慢性肠炎。
大便出血 ，原因比较多，应该结合临床症状做相关检查，如大便常规、潜血试验、肿瘤标志物、钡餐透视、胃镜、肠镜等。
便血伴随下列症状，有提示诊断的意义：
1、伴发热者须注意急性传染病、恶性肠恶变、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。
2、伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。
3、伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。
4、伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠恶变等。
5、伴慢性上腹痛，但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡，疼痛无减轻者常见于胃恶变。
6、便血量少，血色鲜红，在便后滴下或射出，提示为直肠肛管疾病。
大肛裂便血：武汉博仕肛肠医院专家介绍说，肛裂便血多伴有疼痛，肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。
