砂仁临床应用

2018-10-26

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文章简介：[临床应用] ⑴湿阻中焦及脾胃气滞证.该品辛散温通,气味芬芳,其化湿醒脾,行气温中之效均佳,古人曰其:"为醒脾调胃要药."故凡湿阻或气滞所致

【临床应用】

⑴湿阻中焦及脾胃气滞证。该品辛散温通，气味芬芳，其化湿醒脾，行气温中之效均佳，古人曰其：“为醒脾调胃要药。”故凡湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常用，尤其是寒湿气滞者最为适宜。若湿阻中焦者，常与厚朴、陈皮、枳实等同用。若脾胃气滞，可与木香、枳实同用，如香砂枳术丸（《景岳全书》）；若脾胃虚弱之证，可配健脾益气之党参、白术、茯苓等，如香砂六君子汤（《和剂局方》）。

⑵脾胃虚寒吐泻。该品善能温中暖胃以达止呕止泻之功，但其重在温脾。可单用研末吞服，或与干姜、附子等药同用。

⑶气滞妊娠恶阻及胎动不安。该品能行气和中而止呕安胎。若妊娠呕逆不能食，可单用，如缩砂散（《济生方》），或与苏梗、白术等配伍同用；若气血不足，胎动不安者，可与人参、白术、熟地等配伍，以益气养血安胎，如泰山磐石散（《古今医统》）。

⑷治疗过敏性结肠炎砂仁6～10克,党参15～20克,茯苓10～15克,炒白术12～18克,炒扁豆20～30克,莲子肉8～10克,炒山药、薏苡仁各15～30克,桔梗10～12克,炙甘草3～6克,大枣3～5枚，随证加减．每剂药用水500ml,浸30分钟，急火煎开，后改文火煎煮30分钟，两煎药液混匀，早晚分服，每日1剂．治疗60例．总有效率为97%．〖山东中医杂志1991；10（6）：24〗

⑸治疗慢性胆囊炎砂仁、黄连、木香各6克,柴胡、枳实、白芥子、大黄各10克,虎杖12克,银花、白芍各15克,吴萸、甘遂、大戟各3克．治疗25例，痊愈16例，显效6例，无效3例．〖湖北中医杂志1991；13（3）： 9〗

⑹治疗胃下垂黄芪、太子参各10～30克,白术、砂仁各10克,陈皮10～15克,升麻9～12克,枳壳10～18克,大黄（后下）3～12克,制马钱子2～4克,甘草3～6克．随证加减，水煎服．治疗108例，治愈94例，显效10例，有效2例，无效2例，总有效率为96.3%．〖河南中医1991；11（4）：28〗

⑺治疗小儿厌食症砂仁、人参、莲子、扁豆、陈皮、茯苓、山药、白术、鸡内金、牡蛎各10克,甘草5克．每日1剂，连服1个月为1疗程．治疗30 例，显效16例，有效10例，无效4例．总有效率为86.6%．〖哈尔滨医科大学学报1992；26（2）： 140〗

⑻ 治疗小儿消化不良砂仁、焦苍术各200克,炒车前子100克,共研为细末．

6个月以内者每次服 1～1.5g,6 个月～1岁者每次服1.5～2克,1～3岁者每次服2～3克,均日服3次，用淡糖盐水送服，如脱水重伴有酸中毒者则应配合补液．治疗婴幼儿单纯性消化不良或伴有轻度脱水者200余例，均在7天内治愈．〖中西医结合杂志1982；（3）：191〗

⑼和胃气，消宿食，理腹痛，快膈，调脾：沉香一两，缩砂仁、乌药各二两，净香附四两，甘草(炙)一两二钱。上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研为细末。每服一钱，用温盐汤无时调服，或空心烧盐汤调下亦好，紫苏、枣汤尤妙。(《活幼心书》缩砂饮)

⑽消食和中，下气止心腹痛：砂仁炒研，袋盛浸酒，煮饮。(《本草纲目》缩砂酒)

⑾治痰气膈胀：砂仁捣碎，以萝卜汁浸透，焙干为末。每服一、二钱，食远，沸汤服，(《简便单方》)

⑿治气虚肿满，痰饮结聚，脾胃不和，变生诸症者：人参一钱，白术二钱，茯苓二钱，甘草七分，陈皮八分，半夏一钱，砂仁八分，木香七分，生姜二钱。水煎服。(《古今名医方论》香砂六君子汤)

⒀治妊娠胃虚气逆，呕吐不食：缩砂仁不拘多少。上为细末。每服二钱，入生姜自然汁少许，沸汤点服，不拘时候。(《济生方》缩砂散)

⒁治冷滑下痢不禁，虚赢：缩砂仁、炮附子(末)、干姜、厚朴、陈橘皮等分。为丸。日二，服四十丸。(《药性论》)

⒂治妇人妊娠，偶因所触，或坠高伤打，致胎动不安，腹中痛不可忍者：缩砂不计多少。慢火炒令热透，去皮用仁，捣罗为末。每服二钱，用热酒调下，须臾觉腹中胎动处极热，而胎已安。(孙用和)

⒃治遍身肿满，阴亦肿者：缩砂仁、土狗一个，等分。研，和老酒服之。(《仁斋直指方》)

⒄治小儿滑泄，肛头脱出：缩砂一两。去皮为末，每用一钱，以猪腰子一片批开，入药末在内，绵系，米泔煮熟，与儿食之，次服白矾丸。(《小儿卫生总微论方》缩砂散)