血清总胆固醇是什么 胆固醇过高该如何治疗
血清总胆固醇是是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。指临床上将血总胆固醇增高称为高胆固醇血症。
基于对胆固醇的“偏见”,很多人希望从膳食中将胆固醇清除“干净”,似乎不这样作就不能维持正常的血胆固醇浓度。其实,这样做既不现实,也对健康无益。
首先,在我们过多关注血清胆固醇增高对人体可能的危害时,不要忽视正常胆固醇水平对人体的益处,例如:胆固醇是人体细胞的重要成分;胆固醇是很多重要激素和维生素合成的前题;胆固醇是大脑、肝脏等重要脏器的组成部分……缺少胆固醇,则会导致一系列健康问题。
其次,胆固醇仅有约30%来自膳食,而70%则来自体内的合成。若严格限制膳食中的胆固醇,则体内合成将增加;反之,若膳食摄入的胆固醇较高,则体内合成将减少,在一般情况下,二者保持动态平衡。也许,这可在一定程度上解释为什么一些长期吃素食、膳食胆固醇摄入很低的人也可能出现血胆固醇增高。
再次,由于胆固醇通常与其他营养素(如蛋白质、部分维生素、部分常量元素和部分微量元素等)共存于膳食中,过分限制胆固醇,有可能同时限制了其他有益营养素的合理摄入,这对健康是不利的。
很多国家的膳食胆固醇的摄入标准为每日不高于300毫克。对于低密度脂蛋白胆固醇(LDLcholesterol)增高者,应进一步限制胆固醇摄入量小于每日200毫克。同时,饱和脂肪酸的供能比例应小于总能量的7%。富含胆固醇和饱和脂肪的食物主要有肥肉、动物油、棕榈油、椰子油、蛋黄、动物内脏等。无论对健康人还是冠心病患者,均应少吃或不吃这些食物。但这并不意味着不能摄食动物性食品。相反,适量摄入瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋或鸡蛋清等,对维持人体健康是必需的。
临床意义
增高见于肾病综合征、动脉粥样硬化、胆总管阻塞、胆石症、胆道肿瘤、糖尿病、粘液性水肿等,减低见于甲状腺机能亢进、恶件贫血、急性重症肝炎、肝硬化胆固醇合成减少等。
血清总胆固醇偏高的原因
1.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物,比如心、 肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇,引起总胆固醇偏高,这也是造成总胆固醇偏高的原因之一
2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍,血中胆固醇减少,在肝硬化、重症肝炎等严重损害时,血中总胆固醇也降低。
3.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇的增加为主,引起总胆固醇偏高。所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。
血清总胆固醇偏高的饮食原则
总胆固醇偏高的饮食原则是多吃降低胆固醇以及保肝护肝的食物。
豆腐。豆腐富含蛋白质,糖分也较少,不含胆固醇,常吃豆腐有降低胆固醇,防止血管硬化的作用。
菌菇类。香菇中含有的核糖类物质,可以有效地抑制血清和肝脏中胆固醇的上升。金针菇有降血脂的作用,草菇含大量的维生素C和蛋白质,而脂肪含量低,又不含胆固醇,同时还具有降低血中胆固醇的作用。
肉类。马肉中含丰富的蛋白质,而脂肪含量很低,尤其是胆固醇含量又很低其蛋白质中的氨基酸达20余种,营养价值很高。鸽肉能益气、养血、补肾,又属低脂肪高蛋白的补益食品。鸡肉有甘温益气作用,而且又是一种高蛋白低脂肪食物。蛙肉性凉味甘,能滋阴降火,对高脂血症患者来说,是为理想的清补食品。
鱼类。乌鱼又称黑鱼性寒味甘,能补脾利水同时它又是一种高蛋白低脂肪食品。青鱼性平味甘,能补气健脾化湿。鳆鱼又称鲍鱼,肉性平味甘咸,蛋白质含量极高,而脂肪含量很低的清补营养品。黄鳝甘温,古代医家认为它有添精益髓,又有通血脉、壮筋骨的作用同时它又是一种低脂食品。
另外,如黄瓜、海带、羊栖菜、海藻、槐花等食物,均有降低血中胆固醇的效果。总胆固醇偏高的患者可以多吃些,但是吃任何东西都要把握一个度。另外要保持膳食的平衡,不吃辛辣刺激的以及加工类的食物。总胆固醇偏高的饮食固然重要,最根本的还是进行治疗。
血清总胆固醇偏高的危害
肝脏疾病
包括梗塞性肝炎、肝硬化等,对于乙肝引起的肝硬化需要借助“肝细胞透析疗法”进行一定的抗病毒治疗!
高血压
总胆固醇高容易引起人出现头痛、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠等症状,这些也正是高血压的症状。
高脂血症
原发性高胆固醇血症,如散发性高胆固醇血症等。
冠心病
总胆固醇偏高引起的冠心病包括心肌梗塞、心肌病等一些病症。
其他
除此之外,总胆固醇偏高还能造成急性失血、多发性骨髓瘤等。