眼睛晶体植入手术 带你提前了解

2019-04-30
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文章简介:人工晶状体是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法,它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体,构成了一个近似正常的系统,尤其是固定在正常晶状体生理

人工晶状体是目前矫正无晶状体眼屈光的最有效的方法,它在解剖上和光学上取代了原来的晶状体,构成了一个近似正常的系统,尤其是固定在正常晶状体生理位置上的后房型人工晶状体。可用于单眼,术后可迅速恢复视力,易建立双眼单视和立体视觉。

自从英国著名眼科医生Ridley找到合适的人工晶状体材料,并于1949年植入第一例人工晶体植入术性人工晶状体以来,已有五代人工晶状体问世。第四代后房型人工晶状体可植入囊袋内,术后可以散瞳,便于检查眼底。第五代折叠式人工晶状体可从小切口植入,与角膜内皮接触损伤小,重量轻,在术后短期内能恢复稳定的视力。制造最接近生理状态且具有调节功能的人工晶状体,一直是眼科专家梦寐以求的目的。目前已研制出了多焦点人工晶状体﹑可调节人工晶状体以及可以矫正散光的Toric人工晶状体等。

1)正视眼的标准度数:后房型需+19D。2)根据屈光度推算人工晶状体度数:估算公式为P=19+(R×1.25),其中P为人工晶状体度数,R为患者术前的屈光状态。例如患者术前屈光不正的度数为-2.0D,代入公式P=19+(-2.0×1.25)=16.5D,则患者所需人工晶状体度数为16.5D。用此法计算比较简单,但其准确性远不如生物测量计算准确,有时会造成较大的误差,其原因在于很难取得准确的原始屈光的参数。但对于那些没有条件进行测定着,仍有可取性。3)生物测量计算人工晶状体度数:术前需要准确测量眼的光学参数,包括:角膜曲率和眼轴长度。用角膜曲率仪测量角膜的垂直轴和水平轴的曲折力,即角膜K值。用A超测量眼轴长度。用SPK回归公式计算拟人工晶状体度数。SPK回归公式:P=A-2.5L-0.9K。P为拟植入的人工晶状体度数,A为常数(随人工晶状体的类型不同而异),L为眼轴长度,K角膜曲率。

适应症1.前房深浅正常,房角无病变;2.晶状体后囊不完整或缺如时的一期或二期人工晶状体植入;3.术中后囊膜破裂,无条件植入后房型人工晶状体者;4.瞳孔广泛后粘连,无游离后房空间的无晶状体眼的二期植入;5.适合行人工晶状体更换术。禁忌症1.有不易做人工晶状体植入的全身或眼部疾病;2.浅前房﹑房角异常(如房角关闭或有新生血管)﹑虹膜周边前粘连;3.角膜内皮细胞低于1000个/mm2;4.青光眼患者。