胆热的症状有哪些 胆热相关施治要点知识要点介绍
症见右胁或两胁疼痛、黄疸、尿短黄赤、口苦咽干、寒热往来,或恶心呕吐、食少腹胀,或头痛眩晕、易怒、耳聋、鼻流浊液,舌红苔黄,脉弦数。头晕、耳鸣、口苦、咽干、心烦不寐、面红耳赤、胸胁苦满、舌红苔黄、脉弦等。胆热证常见眩晕、胁痛、黄疸、不寐等症状。寒热往来,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或黄涎而粘,甚则干呕呃逆,胸肋腹部胀痛,或身目小便黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。西医见于:急性胃炎,胁痛,黄疸,呕吐,急性胆囊炎,慢性胰腺炎等。临床表现为头晕胀痛、面红目赤、口苦口干、急躁易怒、不眠或恶梦纷纭、胁肋灼痛、便秘尿黄、耳鸣如潮或耳内肿痛流脓、吐血衄血、舌红苔黄、脉弦数。主证:胁肋灼痛,急躁易怒,面红目赤,头痛眩晕。注意与胆热证、肝阳上亢证的区别。胆热证是指胆气郁而化热或郁热壅于胆腑而引起的以口苦、咽干为主症的一系列证候。多因七情内伤,或六淫外感所致。肝阳上亢多因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳亢逆无所制,气火上扰。症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干,舌红,脉细数等。治宜平肝潜阳,滋阴降火。可以服用龙胆泻肝丸,治疗的同时要饮食和排毒肝脏的多余的毒素的配合。少熬夜,注意饮食,吃饱后半个小时喝点金银花。
胆热,病证名。指胆经受邪化热。见《中藏经》。症见右胁或两胁疼痛、黄疸、尿短黄赤、口苦咽干、寒热往来,或恶心呕吐、食少腹胀,或头痛眩晕、易怒、耳聋、鼻流浊液,舌红苔黄,脉弦数。治宜清泄少阳,通腑泄热。可见于现代医学的急性胆囊炎,急性胃炎,慢性胰腺炎。本证多因外感热邪或情志内伤,导致郁热壅于胆腑或气郁化热,少阳枢机不利所引起,属实证。其病位在胆,往往涉及肝、脾、胃等脏腑。
施治要点
1.本证为少阳胆经热甚之证,热郁少阳半表半里,以致枢机不利,必以清胆之剂泄其热而利其枢机。
2.胆病影响脾胃,化生湿热痰浊,少阳相火衰煺易见呕逆吞酸等症;湿热留连易发黄疸,必辅以或加强辛开苦降芳化利湿煺黄之品。
3.因胆热常可横逆于胃而形成胆胃不和之证,故治疗时,一则要注意胆胃并治提高疗效,二则要时时注意维护胃气,切勿过用苦寒,以免伤胃。
4.本证当与小柴胡汤证相鉴别,同为和解之剂,小柴胡和解少阳,主治寒热往来,胸胁苦满,本证乃寒热如疟,口苦膈闷,治以清胆利湿。虽同配伍黄芩,但本证特取善从少阳胆经领邪外出之青蒿,功在清芬透络。同时也应与饮停胁下的旋复花汤证区别。