乳腺增生和乳腺纤维瘤的区别主要表现不同程度的增生现象

2019-05-19

字体:

大中小

浏览:

文章简介：乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长.是女性最常见的乳房疾病,应提前预防. 乳腺增生有很多类型,有

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病，应提前预防。

乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症，有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心。

多发性乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤，是指乳房部有2个以上的纤维腺瘤者，其发生的比例约为15%。好发于20－39岁之间的育龄女性，因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛，性激素也处于活动期。一般认为多发性乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，主要表现为乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生现象。多属良性，平常患者可以没感觉，因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，这种疼痛和大小与月经周期无关，肿块生长缓慢，表面光滑，由于瘤的外面有一层包膜，所以与周围组织的边界很清楚，而且摸上去韧性也比较好。

病因

形成

乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄，但由于18-25岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。

关系

多发性乳腺纤维瘤的病因从临床上来看与以下几个方面有很大的关系：

1、内分泌因素：多发性乳腺纤维瘤与生殖或是内分泌因素有一定的关系，以下人群发生多发性乳腺纤维瘤是正常人群的1.3-3倍，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者;绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗;第一胎的生育年龄大于35岁，或未生育、产后未哺乳;月经周期短，这说明雌激素作用时间长。

2、先天性因素，即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致。

3、另外一般认为多发性乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生。

4、基因遗传：第一代亲属中(母亲、姐妹等)中，如果有多发性乳腺纤维瘤疾病，这个家族就有可能会是发病高危人群，现在发现，如果病人血液或组织中含有BRCA-1基因，同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因，那么她的子女就处于比较高危险的状态，但这也并不意味着此病具有遗传性。

临床表现

乳腺纤维瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此很容易和乳腺增生区别开来。

区别

乳腺纤维瘤和乳腺增生的区别

相似处：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。

区别：乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；

乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。

治疗

乳腺纤维瘤治疗措施,有二种:

一是手术，治愈快、但复发率极高；二是中医药，也可以治愈、不易复发，但疗程偏长，一般三个月为一个疗程

一、西医：外科手术是唯一的方法,乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能

疗效评价：治愈，肿瘤切除，切口愈合；但其它部位可以再次出现,复发率较高。

二、中医方面：辨病与辩证相结合治疗乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调，肝气郁结，脾运失健，痰瘀凝聚所致。通过中医药辨病与辩证相结合的原则，疗效显著，不易复发，河南中医离退休专家医院研制的“五联整合消肿化瘤疗法”，本疗法是依据现代高科技术结合祖国传统医学，经过数年科研攻关，最终研制创立了最新一代治疗乳腺增生，乳腺纤维瘤的特效纯原生天然的五联整合消肿、化瘤法。此方法合剂对各种乳腺病治愈有了重大突破。同时本病的发病与情绪有一定关系。

疗效标准：治疗本病一般以3个月为一个疗程，其疗效判定分为以下四级：

1痊愈：乳房疼痛及肿块完全消失。

2显效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

3有效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

4无效：治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。

在西医方面：没有针对性的西药对乳腺纤维瘤有作用，西医手术是治疗这种乳腺纤维瘤唯一行之有效的方法。但基于乳房对于女性的重要意义，因此除非必要，绝不要轻易动刀，以免留下身体的瑕疵，这时有经验的医生的建议将显得极其重要。

当然，对其置之不理也是非常错误的，年轻的乳腺纤维瘤患者必须高度警惕，每半年到医院做一次检查，以防止病情恶化，等到年纪稍长，再做手术。

乳腺增生治疗

1.定期检查

以便早期发现，及时治疗。

2.坚持服药

该病属于严重的内分泌失调，病变组织对药物的敏感性差，肿块消失慢，治疗时间长，有时需要内服药物六个月到一年才起效。