腺病毒感染症状有哪些 大人和儿童的区别在哪里

2019-01-17
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文章简介:人群普遍易感,多见于儿童.约半数患者为隐性感染.婴幼儿易患腺病毒肺炎,病情重,病死率高.无特效治疗.根据人群血清特异性抗体调查和病毒分离,可知腺病毒感染十分广泛.传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物.粪便及尿排出体外,经空气飞沫.密切接触及粪―口途径传播. 此病的潜伏期为4-5天,成人和儿童的临床表现不同. 1.成人临床表现 (1)流行性角

人群普遍易感,多见于儿童。约半数患者为隐性感染。婴幼儿易患腺病毒肺炎,病情重,病死率高。无特效治疗。根据人群血清特异性抗体调查和病毒分离,可知腺病毒感染十分广泛。传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪―口途径传播。

此病的潜伏期为4~5天,成人和儿童的临床表现不同。

1.成人临床表现

(1)流行性角膜结膜炎 一般来说8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散发病例。潜伏期较长,一般为3~24天,而且早期病症并不明显,表现为多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1~4周;而角膜损伤可持续数月,少见失明,较常见的是通过家庭传播,可通过污染的公用毛巾,污染的手、眼药水等传播。

(2)呼吸道感染 一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音。X线检查的结果,较多为单侧的间质性肺炎或肺实变改变,一般为下肺野,也可能伴随着少量胸膜渗出。比较少发生继发细菌感染,近10年已经逐渐发现致死病例,通常病程也比较短,一般是1~2周。

2.儿童临床表现

(1)出血性膀胱炎 一般表现为无明显季节性,且在男孩子中多见,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。

(2)呼吸道感染 婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。

(3)咽结膜炎 大多数是由3、7型腺病毒引起,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关。表现出来为发病急,发热38℃以上,出现咽炎、鼻炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎。球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重。症状延续1~2周,无后遗症。一般不伴支气管炎及肺炎。

(4)其他 心包炎、慢性间质性纤维化、婴儿腹泻、风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关。值得注意的是,器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后,除引起呼吸道、泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染。