立秋后鼻炎高发 专家解答洗鼻3个疑问
受访专家/广州中医药大学附属第一医院耳鼻喉科主任医师 刘森平教授
文/羊城晚报记者 陈学敏
实习生 潘英媛 通讯员 张秋霞 图/全景
立秋过后，“鼻子不舒服”又成为城市鼻炎患者的头号烦心事。8月14日，上海市气象局发布了一项“鼻腔清洗指数”，即根据当天空气质量、悬浮颗粒物等指标，提醒市民空气污染时要经常清洗鼻腔，以避免呼吸道疾病。但该指数推出之后，受到不少医学专家的质疑，且于8月18日暂停发布。
究竟鼻子要不要常常洗？一般的洗脸算不算也洗了鼻？在空气不够清新的城市中，我们又该怎样去保护鼻子？听听专家怎么说———
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鼻子要不要常洗？
A：鼻腔有自洁功能，有鼻部疾病的患者也需在医生指导下决定是否清洗
“一般人是不需要定期清洗鼻腔的，因为鼻腔本身就带有自洁功能。”广州中医药大学附属第一医院耳鼻喉科刘森平教授表示，首先，鼻毛会阻挡空气中的较大的颗粒或灰尘，对进入人体的空气执行第一道过滤；当空气中较小的灰尘或微生物等被吸入鼻腔后，由黏液毯和纤毛构成的黏液纤毛系统会对其进行第二次过滤，即灰尘或微生物会被吸附在黏液毯上，随着纤毛运动和吞咽动作，被咽入胃内或被咯出；再者，鼻腔内分泌的黏液中还含有一种“溶菌酶”，它能有效地抑制和溶解细菌。上述的三道防线就能很好地清洁吸入体内的空气。科学测试表明，空气到达鼻腔后端时基本已无菌、洁净。换言之，健康人经常洗鼻反而会破坏鼻腔内的生理环境，可能有害健康。
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用洗鼻器好不好？
A：6岁以下儿童尤其要慎重使用洗鼻器
张小姐患有慢性鼻窦炎，在医生的建议下花了100多元买了一个洗鼻器清理鼻腔，缓解鼻塞症状。“洗鼻子的时候，把A管放药水杯里，B管插进一只鼻孔。头顶倾斜，用力捏橡胶球，药水就会进入一只鼻孔，从另一只鼻孔流出。”她一共洗了5次，但每次都呛水，用力屏住呼吸，水还是会流入嘴里。张小姐说：“洗鼻子实在有点自虐的感觉，洗鼻子的过程实在不是个让人享受的过程。”由于洗鼻不舒服，用完了医生开的洗鼻药水，张小姐没坚持把疗程做完。
刘森平表示，洗鼻过程基本就是将洗鼻液从一侧鼻孔灌入，从另一侧鼻孔或者口腔里排出，它只是一种辅助手段，目的是将鼻腔内的脓涕排出，有一定的治疗作用。但6岁以下儿童尤其要慎重使用洗鼻器。因为儿童配合能力差，清洗过程中易引起呛水或将洗鼻液误吸入鼻窦，使病情加重。
3 哪些人需要洗鼻？
A：长期处于极端环境中，要注意鼻腔清洁
刘森平表示，并不是每一种鼻病都需要洗鼻。目前，鼻腔冲洗主要适用于因鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病行鼻内镜术后的患者，冲洗出鼻腔的血痂或脓性分泌物，促进鼻腔黏膜的恢复；用于慢性鼻窦炎患者，冲出脓性分泌物；用于萎缩性鼻炎或放疗后的鼻腔和鼻咽部慢性炎症，冲洗出鼻腔脓痂或坏死物，以减轻鼻塞等症状，减少鼻臭等。
针对某些处于极端环境的人群，比如从事煤矿开采、交通运输、建筑工程、环卫保洁、路边销售等职业的人群，要注意保持鼻腔的清洁。他提醒，医学上的洗鼻主要针对鼻腔深处而进行，而一般的洗脸或者用水将鼻子拍湿，只能起到湿润鼻子的功能，不能洗鼻。在清洁的时候，要用生理盐水或专用药水等清洗，不要用清水直接清洗鼻腔，因为清水中带有的细菌可能会导致鼻腔内细菌感染，而且长期清洗也会破坏鼻腔正常的PH值，干扰黏液纤毛系统，影响鼻腔内环境。
