腹部损伤怎么办 腹部创伤急救时的处理方法
1.单纯性腹壁损伤
患者局部肿胀、瘀斑、压痛，全身症状轻。
2.实质性脏器损伤
患者主要临床表现有：腹腔内出血，出血量大可有失血性休克表现，体检可见腹胀和移动性浊音，腹痛和腹膜刺激征较轻。
血化验可见红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容下降;腹腔穿刺抽出不凝固的血液有确诊意义。
肝、脾等实质性脏器破裂而被膜未破，可无明显腹腔内出血表现，随着时间推移被膜下血肿不断增大，一旦被膜破裂才发生急性大出血。
3.空腔脏器损伤
主要临床表现为急性腹膜炎，有持续性剧烈腹痛和腹膜刺激征，常伴有消化道症状，胃肠道穿孔者有气腹征(肝浊音界缩小、膈下有游离气体)，稍后出现全身中毒症状和肠麻痹，严重者发生感染性休克。白细胞计数及中性粒细胞比例升高，腹腔穿刺抽出浑浊液体或食物残渣。胆、胰穿孔后会有胆汁、胰液漏人腹腔，可出现明显的腹痛和腹膜刺激征。
腹部创伤无论在平时和战时都是较为常见的严重创伤，其发生率在平时约占各种损伤的0.4%～1.8%；在战时约占5%～8%，在对越自为反击战中为4%。
腹部创伤不论平时、战时都常见。国内统计外科住院病人的0.4%～1.8%为腹部创伤，战时为5%～8%。不论是开放还是不开放性腹部创伤都引起出血、内脏损伤、休克或感染，甚者死亡。
据carey报道：第一次世界大战腹部战伤残废率高达67%。第二次世界大战为23%，朝鲜战争为9%。越南战争为9%。
我国统计抗美援朝腹部战伤死亡率为15.3%;对越自卫反击战为10.9%。有报导，从受伤到手术缩短1小时内，腹部伤的死亡率降低2.7%，手术时的死亡率减少1.2%。
由此可见，加强现场对腹部伤的急救和安全快速运送伤员到达手术地，对提高腹部伤的治愈率、降低死亡率有重要意义。
也有报道，腹部战伤7%～17%死亡，7%～31%伤员重危。
急救时应当如下处理：
1、保持气道通畅，使呼吸正常。
2、肠管脱出腹腔者一般不要送回，用1%盐水清除污物，用无菌或干净白布、手巾覆盖，以免加重感染，或用饭碗、盆扣住外露肠管，再进行保护性包扎如腹壁伤口过大，大部肠管脱出，双压迫肠系膜血管时，可清除污物后将肠送入腹腔，覆盖伤口包扎。
3、心跳呼吸骤停者，应口对口呼吸和胸外按压心脏复苏同时进行。
4、速送医院救治。有条件时给氧、输血、输液。
