被蛇咬伤了 医院居然没有‘救命药’

“被蛇咬伤了,温州各大医院居然都没有蛇伤‘救命药’抗蛇毒血清,这不是耽误事吗?”日前,泰顺读者林女士致电本报诉说了自己遇到的一件性命攸关的事。根据林女士提供的线索,记者展开了一番采访,发现市区几家大医院还真是如此,这到底是何原因?

林女士丈夫上山干农活,不慎遭遇毒蛇袭击,当即送往当地医院,医院没有抗蛇毒血清,只能简单消炎和挂盐水治疗,并匆匆往温州市区赶来,一路上,通过电话向沿途的县(市)医院求助,都遭到“婉拒”。经过两个小时的颠簸,车子进入温州市区,直奔一家三甲医院急诊室,接诊医生表示无法断定是何毒蛇咬伤,且医院目前没有储存抗蛇毒血清,建议林女士立即渡江到瓯北的“阿标”那里,即温州市蛇类研究所陈俊标处求诊。此时林女士丈夫的左脚背不仅肿得像馒头,伤口也乌黑乌黑的了。

到达瓯北的温州市蛇类研究所时,患者已经昏迷,出现心悸、抽搐等症状。陈俊标根据患者咬伤部位、局部症状等判断是被五步蛇咬伤,立即注射了针对抗五步蛇毒血清,并对患者的伤口进行处理。经过几天的针对性治疗,患者目前已基本痊愈。

据陈俊标介绍,近年来,由于山区自然环境保护较好,植被变得更加茂盛,毒蛇也较往年有所增多,被毒蛇咬伤的人逐年增加。2011年,温州市蛇类研究所共收治蛇伤患者1500多例,且最近几年的收治率同比增加10%以上。

春夏之交、气温升高时是蛇伤的高发季节,特别是进入4月以来,病人数量增加很快,温州市蛇类研究所已接诊了20位被蛇咬伤的病人,患者以中老年男性为主,主要来自温州、丽水、台州地区,以及福建、安徽、江西等邻省,最远的蛇伤病人是来自新疆的一名矿工,坐飞机来温州救治。

蛇伤患者为何要特地赶到温州蛇类研究所看病?记者从温医附属一院、温医附属二院,市三医、市中医院、市中西医结合医院等大医院了解到,这些医院目前都没有储存抗蛇毒血清,而乡镇卫生院更没有储备了。这也是屡屡听闻某人被毒蛇咬伤后转诊到温州市蛇类研究所的原因之一。

温州蛇类研究所目前贮存有价值数百万元的各类抗蛇毒血清,如抗腹蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清等。在全国抗眼镜蛇毒血清断货的情况下,陈俊标琢磨出其他几种抗蛇毒血清循环使用,且得到了良好的效果。研究所特制的蛇伤外敷中药能加速蛇伤患处的愈合。2009年,“陈氏蛇伤疗法”被列入温州市非物质文化遗产。

抗蛇毒血清是一种生物制剂,生产的时候,要先把少量蛇毒注射到马身上,一段时间后,部分马匹的身体会产生抗体,经过检测后,采集合格的马的血浆进行分离、加工,整个生产周期至少需要1年。 据一位三甲医院急诊中心医生介绍,一支国产抗蛇毒血清要300-500元不等,且冷藏环境相当严格。更麻烦的是,一种血清,只能对付一种蛇毒,要储备还得配全,如果过了保质期就浪费掉了,因此,很多医院不愿意储备抗蛇毒血清。即使医院储存了血清,如果没有把“作案蛇”带过来,一般医生也不一定能准确判定蛇毒种类,以至于不能找到正确的蛇毒血清施救,如果血清用错了,还会有副作用。

蛇是冷血动物,对外界温度变化很敏感,地表持续温热,就会促使蛇活动频繁,攻击人的可能性也随之增加,而且毒性也是最强的。近期被蛇咬伤的患者有所增加,一方面是冬眠的蛇醒了,到处觅食;另一个原因是气温升高了,人们因为踏青或劳作,更多到野外、山林等这些蛇类经常出没的地方。在省内,较为常见的蛇有蝮蛇、眼镜蛇、竹叶青、银环蛇、五步蛇等。浙江11个地市里,温州的毒蛇种类最多。当毒蛇咬人时,其毒液由沟牙或管牙注入人体,通过血液循环分布至全身,引起各种不同的局部或全身中毒症状,若不及时采取措施,可能会危及生命。

陈俊标提醒,蛇出没的地点大多在杂草茂密的山间小路或河边,这些地方最近尽量少去。如果一定要外出游玩或者是从事田间劳动,尽量少裸露皮肤,鞋袜、长袖衣裤都要穿好。万一被蛇咬到了,要保持镇静,千万不要惊慌和做剧烈运动,以免因心脏跳动加速,导致血液流动加快,加速毒液吸收和扩散。现场处理方法可先在伤口上部进行结扎,尽量用有弹性的绳子,每20至30分钟放松3至4分钟,以免绑扎过紧阻断动脉血管,造成伤残;然后找到有清水的地方,进行自我挤压排毒清洗,抑制蛇毒扩散,再尽快到专业医疗机构处置。在不能确定蛇是否有毒的情况下,要设法记下蛇的样子,比如蛇头形状等。如能将蛇打死,最好将蛇一起带到医院,以便医生判断是何种蛇毒,可以有针对性地采用对口抗蛇毒血清。

专家提醒,被毒蛇咬伤后,现场处理完伤口后,要尽快将伤者送至有条件的医疗机构抢救,千万不要偏听偏信各种民间治疗蛇伤的“土方法”,以免耽误治疗时机。阿福