颈髓损伤的护理要注意什么 颈髓损伤护理要点大全
如果病人的颈髓受到受到损伤,那一定要妥善护理,否则就会造成严重的后果。那么,颈髓损伤的护理要注意什么呢?接下来下小编要为大家带来颈髓损伤护理要点大全!
术后护理
1了解麻醉方式、手术方式及术中情况。
2观察意识状态、评估患者生命体征,切口敷料及引流情况。 3评估患者疼痛部位、原因、性质及持续时间。 4评估患者发生压疮、跌倒的危险性。
常规护理
1.监测意识、生命体征、尿量和血氧饱和度。
2观察伤口敷料有无渗血、渗液,引流液的色、质、量,保持引流通畅,妥善固定。
3.饮食:禁食水6h后进流食或半流食;术后第一日给予高热量、高维生素、粗纤维、易消化饮食。
并发症的预防及观察
1.颈髓损伤或损伤加重:术后48h每2h观察并记录四肢神经功能情况,术后48h每4h观察记录1次,与术前进行比较
2. 呼吸困难:术后24-48h内密切观察并记录意识、呼吸、血氧饱和度、心率情况;保持呼吸道通畅,床边备吸痰用物及气管切开包
3. 肺部感染、肺不张:术后观察体温、咳嗽和咳痰情况
4.脑脊液漏:引流液淡红,或切口敷料渗出较多淡黄色液体,患者有头晕、头痛等情况,高度怀疑脑脊液漏。处理:绝对卧床休息,患者取头高脚低位。减少用力咳嗽、打喷嚏及屏气等动作
5.喉上神经损伤:观察患者有无声音嘶哑(单侧损伤时)、失音及严重呼吸困难(双侧损伤时)
6.喉返神经损伤:观察术后饮水、进食有无呛咳、误吸。
专科护理健康教育
1.术后出现呼吸不顺畅、憋气、气紧,或有咳嗽、咳痰、痰液难咳出时,及时报告医务人员
2.术后肢体麻木、感觉丧失,及时报告医务人员
3.术后翻身时佩戴颈托。起卧方法:起床时平卧位佩戴好颈托。然后侧卧,用上肢慢慢撑起身体坐直。禁止平卧位突然翻身起床的动作。由坐位改为卧位时先双手支撑慢慢侧卧,然后平卧,去除颈托。