脑动脉瘤手术成功率有多大 术后应该注意些什么呢
脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物,最常见于动脉分叉,尤其是大脑底动脉环。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍,甚至危及生命,故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”,一般而言,动脉瘤确立诊断后,建议积极处理。
脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外,其治疗方法目前有两种:血管内介入治疗(动脉瘤栓塞术)和开颅手术(动脉瘤夹闭术)。图2是两种治疗方法的示意图。
血管内介入治疗:在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果。血管内治疗的优点是手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。但缺点是花费较大,复发率相对较高,并且对某些需要放置支架辅助栓塞的患者,需要终生服用抗凝药物。
开颅手术:在脑组织之间的自然间隙分离脑组织,从血管外暴露动脉瘤,用一种特制的夹子夹闭瘤颈(动脉瘤泡和脑血管连接的部位),这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤,从而达到治疗目的。这种方法历史悠久,随着显微神经外科手术技术的提高,疗效也在不断的进步。优点是如果动脉瘤夹闭完全,则复发率很低,对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适,夹闭动脉瘤的同时可以进行血肿清除。缺点是需要打开颅腔,创伤相对较大,对开刀医生的要求也较高。
两种方法各有优缺点,在选择时需要因人而异,具体情况具体分析。需要考虑的因素包括动脉瘤的位置、形态、数目、大小、以及与周围组织和血管的关系、患者年龄和身体一般情况、患者及家属的经济状况等。
术后注意事项
1、脑动脉瘤在术后一定需要注意饮食的,而且不要吃油腻腻的食物,病人需要清淡和富于营养的食物,病人不要吃烧烤的食物,烟熏的食物,建议有脑动脉瘤的病人多吃抗癌性食物,可以吃芦笋的。
2、脑动脉瘤破裂术后恢复注意不要剧烈的运动,而且患者需要做到充分休息,一定不要吃辛辣刺激的食物,而且避免劳累,病人需要保持心情的愉快,避免去做情绪激动,不然危害很大。
3、患者需要注意一旦脑动脉瘤破裂术后,那么恢复的期间要注意病人如果本身是没有贫血的情况的时候,其实不必要进行补血,建议这样的病人平时在饮食中注意食疗就好了,不要特意去吃药的。