牙龈息肉图片 患者应该如何治疗?

2018-11-27
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文章简介:牙龈息肉是患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体.牙周膜息肉多根牙的龋损发展过程中,骨腔穿通,

牙龈息肉是患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。牙周膜息肉多根牙的龋损发展过程中,骨腔穿通,髓室底遭到破坏,外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室,外观极像牙髓息肉。

病情分析

牙龈息肉是患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体.牙周膜息肉多根牙的龋损发展过程中,骨腔穿通,髓室底遭到破坏,外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室,外观极像牙髓息肉。

治疗方法

(1)应急治疗:①开髓引流.患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛.②切开引流.患骨膜下脓

肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条.③药物止痛.常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂.

(2)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者.制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填.常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等.

(3)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者.注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞.注意随访观察,检查是否有活力.

意见建议

一,停药或更换其他药物 这是对药物性牙龈增生最根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物,因此最好在内科医生的协助下,采取与其他药物交替使用等方法,以减轻副作用.

二,去除局部刺激因素 做洁治术以消除菌斑,牙石,并消除其他一切刺激因素.一些轻的病例经处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈.

三,局部药物治疗 对于一些牙龈有明显炎症的患者,可先用3% 过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂,待炎症减轻后再做进一步治疗.

四,手术治疗 对于一些牙龈增生严重的病例,虽经以上治疗,也不能完全消退,此时需用手术切除并修整牙龈外形. 但手术要选择在全身病情稳定时进行.术后若不停药和保持口腔卫生,仍易复发.

五,严格控制菌斑 督促患者切实认真地做好菌斑控制,以减轻服药期间的牙龈增生程度并可减少手术后的复发.