知道身上长癣是什么原因吗 以下为你提供原因与治疗方案

2018-11-02
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文章简介:体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染. 股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟.会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染. [病原体] 本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属.小孢子菌属和表皮癣菌属. [临床表现] 病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈.有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害.皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间.

体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。

股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。

[病原体]

本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。

[临床表现]

病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈。有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害。皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间。可单发,也可数片,并互相融合。损害多发生于潮湿多汗、易受摩擦的部位,如腰围、腋窝等处,亦可发生于躯干和四肢,发生于面部者较少,且表现常不典型。日久皮损可变暗红,其上有细薄鳞屑,局部可有色素沉着。患者常有瘙痒,由于搔抓,局部皮肤呈苔藓样变化。由于病原菌的不同,其临床表现有所差异,红色毛癣菌引起者,病程较慢,皮损多见于面部躯干行四肢,皮损广,类似播散性神经皮炎表现。石膏样毛癣菌常在股部、腋窝及乳房下等潮湿部位,愈后留有色素沉着。羊毛样小孢子菌引起者损害广泛,数目多,炎症明显,周边有水疱、脓胞、鳞屑及结痂。

参考资料:

〖临床特点〗

一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。

二、好发部位:潮湿多汗部位,

三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。

四、自觉症状:瘙痒。

五、预后:股癣常有反复发作倾向。

〖实验检查〗活动性损害边缘可检出病原真菌。

〖预防治疗〗

一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后一周。

二、角质剥脱剂配合外用。

三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。

伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。

特比萘芬250mg 1/日1~2周。

氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。

临床表现

治疗

体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。

全身治疗

用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。

局部治疗

1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。

复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。

3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。

5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。

6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。

7.1%复方酮康唑霜,局部外用。

8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。

9.1%Terbinafine霜外用。

10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。