专家支招如何预防颈椎病

在大多数人眼中，颈椎病是中老年人的常见病，但是随着电脑的普及，得颈椎病的年轻人越来越多，浙江省中山医院推拿科主任吕立江在做客本报第126期名医大讲堂时，特意给大家现场示范了自创的颈椎保健操，希望能帮助大家预防颈椎病。

在本报名医大讲堂的读者群中，不止一个读者问吕主任，为什么自己这么年轻就有颈椎毛病，吕主任笑着说：“颈椎病已经不是中老年人的‘专利’，因为现在引起颈椎病的原因太多。”

吕主任门诊中碰到最年轻的一个颈椎病患者只有5周岁，是一个小男孩，因为活动中出现意外造成颈部肌肉拉伤，产生斜颈，转动脖颈都很困难，通过拍片检查发现，小男孩的寰枢关节半脱位，吕主任对其使用整复手法和转颈扳法治疗，恢复了原状。

“颈椎病临床上可以分为七大类，这些分类主要根据临床症状划分，但发病原因较多，又归结为成四大类。”吕主任说，最常见的就是慢性劳损，长期使用头颈部位于单一姿势位置，比如长时间低头工作，容易发生颈椎病。其次是头颈部外伤，颈部外伤常诱发颈部疾病的发生。

第三类不良姿势，如许多人都喜欢躺在床上看电视、看书，高枕、坐着睡觉等，还有的人因为经常出差，会靠在车子的座位上睡觉，此时肌肉保护作用差，刹车时容易出现颈部损伤。

第四类风寒湿引起，这种因素在气候变化时特别明显，外界环境的风寒湿因素，可以降低机体对疼痛的耐受力，引发肌肉痉挛、小血管收缩等情况，进而产生无菌性炎症。

吕主任对门诊中来就诊的人群进行统计，发现办公室职员、财会人员、教师、刺绣工人、汽车司机、杂技演员等群体是颈椎疾病的高发群体。

颈椎病的预防要从日常生活中做起

“其实颈椎病的预防要从日常做起，许多不当的作息习惯都会埋下隐患。”吕主任最近在门诊中就接诊了一名17岁职高学生，这个学生最近感到颈部不 适，伴有双肩沉重，右手臂酸痛，诊断为颈椎病，在诊治中，吕主任了解到这名学生天天对着电脑上网，颈椎使用过度，导致一系列神经根受压迫。

在颈椎病的治疗上，吕主任建议患者要到医院进行正规诊疗。“颈椎病有七大类，每一类的治疗方法都是不同的，如果是脊髓型(瘫痪性)颈椎病就需要动手术治疗，如果是其他类型颈椎病，可以通过中医的推拿正骨手法与牵引等治疗手段。”

许多人常常发现颈椎部转动时会咯咯作响，吕主任表示这种情况说明颈椎的稳定性已经发生改变，长期以往会对颈椎的内部结构造成损害，最终导致颈椎病，中医对于颈椎病的治疗理念就是重新恢复这种平衡，如推拿整复、自身康复锻炼。

“我对大家的建议是‘两避一锻炼’，‘两避’就是避免长时间保持一个姿势，避免受风寒，‘一锻炼’就是要经常活动，比如打羽毛球和蛙泳，对于颈 椎病都是有较好的预防作用。”吕主任大讲堂现场示范一套他自创的颈椎保健操，一共五个动作，这套操不受场地的限制，只要每天坚持10到15分钟，就可以起 到良好的预防保健作用。

“要强调一下，这套操是预防和保健，不是治疗，如果有颈椎病，一定要先到医院治疗缓解后，再做这套操。”吕主任说，五个动作可以一起做，也可以 根据每个人的情况进行组合。大家如果想了解这套操的具体内容，可在4月2日后登录浙报集团视野网(www.zjsight.com)，收看吕主任的现场示 范。

暗香浮动：早晨醒来后头晕晕的，接着会好起来，不管睡没睡醒，偶尔转头也会有晕的感觉，是不是颈椎血管的毛病，血压正常，血脂血常规正常，该作哪些检查？

吕立江：你有可能是颈椎病，是压迫椎动脉供血引起的，建议去做一个颈椎的正侧位片以及多普勒脑血流图，看看有没有椎动脉供血不足，再针对性治疗。

baby：我常常头痛，不规则的，我每天办公室坐7个小时，颈背部酸痛，转颈不灵活，头痛头晕，手臂麻木疼痛，是否和颈椎病有关，需要多运动吗？

吕立江：如果这些症状都有，应该和颈椎疾病有关，需要进一步检查和治疗，然后再加强锻炼。

许女士：颈椎扳牢，56岁，手臂麻木疼痛，该怎么办？平时该注意哪些问题？症状发作时，家里的药能不能吃？

吕立江：首先要医院检查治疗，根据医生诊断针对性地合理用药，不要自己乱吃。如果是颈椎病引起剧烈疼痛，吃一点止痛药，暂时缓解症状是可以的， 但是最终还是需要到医院精心针对性治疗。症状缓解以后，避免长期低头，避免受寒劳累，改变不良的生活习惯和姿势，适当进行运动和锻炼。(通讯员 汤婕 记者 黄淼君 /文 记者 徐彦 /摄)