脉诊验孕大解说 一起了解中国古代文化

中国自古就有“切脉验孕”“把脉验孕”的说法。孕妇尺脉脉滑，有经验的中医可以据此做出判断。通过把脉来验孕是否靠谱？验证怀孕的准确率能有多少呢？

一、先了解什么是把脉和脉象？

把脉又称为切脉，是中医师用手按病人的动脉，根据脉象，以了解疾病内在变化的诊断方法。把脉是由动脉搏动的显现部位（深、浅）、速率（快、慢）、强度（有力、无力）、节律（整齐与否、有无歇止）和形态等方面组成的。

脉象，可以理解为脉搏的形象，是中医辨证的一个重要依据，对分辨疾病的原因，推断疾病的变化，识别病情的真假，判断疾病的预后等，都具有重要的临床意义。由于脉为血之府，贯通全身，所以体脏腑发生病变，往往反映于脉，有时在症状还未充分显露之前，脉象已经发生了改变。所以，把脉作为中国的传统文化流传至今。

二、中医如何通过把脉来验孕？

一般来说，中医大致是从滑脉、停经、呕吐、恶心四个方面来判断是否怀孕的。

1、看是否有滑脉的现象。

滑脉是指脉搏形态呈现流利圆滑的感觉，这是由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响，从而也影响了脉搏。

某专家指出，很多女性怀孕之后，脉象会有一个由弱到强的过程，怀孕之后由于孕激素上升，脉象表现为“滑”。医生把右手的食指、中指、无名指和小指顺序放在女子左手的手腕上。如果怀孕了，无名指、中指和食指三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉象，就像指肚放在算盘珠上，感觉脉搏跳动得有力。

据中医专家介绍，判断妊娠脉要点有二：一是肺脉和肝脉之间的比较：肺脉大于肝脉，说明不是怀孕，是闭经；肝脉大于肺脉则是怀孕。二是尺脉（肾脉）和寸关脉之间脉形的比较：尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕，不弱即非孕。这里所说的妊娠脉指的是3个月之内的脉象，3个月之后很多人早孕反应已经很明显，基本不用诊脉即可大致推断，而且脉象也已经发生很大的变化。

不过，滑脉出现的原因不单只有怀孕一个。比如精神紧张、高血压等因素也都有可能导致，因此需要排除假阳性。这个假阳性的排除就通过望闻问来实现了，“停经、呕吐以及恶心，通过这三个表现就基本可以确定了”。

2、面诊。

对方是否脸色苍白。

3、问诊。

询问经期是什么时候，是否停经，是否有恶心呕吐症状等，通过询问观察，就基本可以判断对方是否怀孕。

4、一般诊断到这种程度，会建议患者做个西医的验孕检查，明确诊断。

三、西医如何验孕？

医院确定怀孕的方法非常简单方便，主要通过血或尿妊娠试验、妇科检查和b超。

1、妊娠试验

怀孕后血和尿中即可出现一种激素，叫绒毛膜促性腺激素（β-HCG）。这种激素保证了胎儿的顺利发育和成长，检测准妈妈血或尿中这种激素的水平来诊断妊娠就叫做妊娠试验。在排卵受孕后8-10天就可以判断妊娠，准确率接近100%。此试验可以诊断早期妊娠及与妊娠有关的疾病。

2、b超检查

这是一种简便易行的方法。怀孕5周时做超声波检查，可在子宫腔或宫角部见到一圆形光环，称为妊娠囊，怀孕8周可以见到原始心管搏动，是目前常用又比较准确的一种诊断方法。

四、中西医验孕的准确率都是多少？中医8成、西医9-10成

有50余年中医就诊经历的某医生表示，在上世纪90年代前基本都是采用这样的就诊方式，成功率大概在8成左右。后来，他接触到了西医的验孕试纸，他认为通过检测尿液中HCG的浓度来确诊的方法既具科学性也比较便捷。

而验孕试纸平均准确率高达9成，当然比如一些疾病和药物同样还是可能造成假阳性的结果。而B超的准确率基本可达100%。

既然西医验孕准确率已经如此之高，那么把脉就诊的意义何在？他表示，首先，一个9成的准确率，一个8成的准确率，双管齐下效果更好。“我在采用两者结合后实践发现基本没有诊断失误过，不敢说100%，99%还是没有问题的。”其次，在西医尚未进入国内的年代，脉诊确实也起到了很大的作用。西医中医本来也是各具所长，没有必要一概而论。

五、除了验孕 西医的B超能及时了解胎儿信息

产科医生表示，西医除了通过血或尿妊娠试验、妇科检查和B超来测是否怀孕，B超检查、妇科检查等还能帮助准妈妈及时了解到胎儿发育的全部信息。不否认借助中医方法或能诊断出怀孕，不过，当孩子发育到50~60天的时候，应进行B超检查排除是否有意外妊娠等（比如葡萄胎）的可能，而这个依靠脉象是不太容易断定出的。