脑垂体瘤早期症状防治
2019-06-25
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文章简介：(又称垂体腺瘤) 垂体腺瘤是原发于脑垂体上的肿瘤. 脑垂体系由前叶及后叶所组成,垂体前叶是在胚胎早期原始口腔顶部后上方发生的上皮性突起发育而成:垂体后叶则由原始脑室的第三脑室底部发生的突起,即漏斗尖部发育而成.垂体位于蝶鞍内,上盖以鞍隔,但有垂体柄穿过鞍隔与丘脑下部密切相连. 垂体瘤系指垂体前叶(腺部)所发生的肿瘤而言,为成年人常见的颅内肿瘤之一,多发生在 20 - 40 岁的青壮年,因肿瘤来自脑垂体腺部,故主要位于蝶鞍内.由于肿瘤在鞍内生长可压迫正常垂体腺,并向上经过鞍隔压迫视交叉或视神经,肿
（又称垂体腺瘤）
垂体腺瘤是原发于脑垂体上的肿瘤。
脑垂体系由前叶及后叶所组成，垂体前叶是在胚胎早期原始口腔顶部后上方发生的上皮性突起发育而成；垂体后叶则由原始脑室的第三脑室底部发生的突起，即漏斗尖部发育而成。垂体位于蝶鞍内，上盖以鞍隔，但有垂体柄穿过鞍隔与丘脑下部密切相连。
垂体瘤系指垂体前叶（腺部）所发生的肿瘤而言，为成年人常见的颅内肿瘤之一，多发生在 20 ～ 40 岁的青壮年，因肿瘤来自脑垂体腺部，故主要位于蝶鞍内。由于肿瘤在鞍内生长可压迫正常垂体腺，并向上经过鞍隔压迫视交叉或视神经，肿瘤如穿过鞍隔，则可向上突入第三脑室前部、侧脑室或嵌入额叶等引起垂体腺瘤的一系列特殊临床表现，即视神经或视交叉受压表现，出现内分泌及代谢障碍以及头痛及颅内压增高等 3 组症状与体征。
此外尚可因肿瘤扩展压迫邻近组织而出现其他症状与体征。垂体腺瘤多数为生长缓慢的良性肿瘤，腺瘤极少见。在临床及病理上可按细胞染色的性质将垂体腺瘤分为嫌色性、嗜酸性、嗜碱性和混合性 4 类。其临床特点有如下几方面：
1 .视神经受压症状与体征
由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变， 90% 以上的病人都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明。视野的改变可因压迫神经或视交叉而有所不同，视交叉受压则产生双颞侧偏盲，或一眼颞盲，肿瘤如位于一侧压迫视束或视神经时，可产生对侧同向偏盲，或一眼全盲。 70 %以上的病人都有眼底改变。大多数为原发性肝癌4，其程度因视神经受压程度而异，从视乳头色稍谈到典型的原发性肝癌4。仅少数病例因有颅内压增高而产生视神经乳头水肿。
