平凡而重要的生理盐水 揭秘其特点和功用

2018-08-19
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文章简介:生理盐水是纯净水与NACL配置的0.9%的盐水,是根据人体盐水的浓度配置的,可以喝也可以注射,生理盐水能够避免细胞破裂,它的渗透压和细胞外的一样. 用生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒 (1)盐类皮质激素分泌过多:原发性盐类皮质激素过多时,可以增加肾脏远曲小管和集合管对Na+和H2O的重吸收,并促进K+和H+的排出.因此,醛固酮过多能导致H+经肾的丢失和NaHCO3重吸收增加,引起代谢性碱中毒,同时还可引起低钾血症.此时,补充生理盐水都不能予以纠正,所以称为"对氯无反应性碱中毒". (2)

生理盐水是纯净水与NACL配置的0.9%的盐水,是根据人体盐水的浓度配置的,可以喝也可以注射,生理盐水能够避免细胞破裂,它的渗透压和细胞外的一样。

用生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒

(1)盐类皮质激素分泌过多:原发性盐类皮质激素过多时,可以增加肾脏远曲小管和集合管对Na+和H2O的重吸收,并促进K+和H+的排出。因此,醛固酮过多能导致H+经肾的丢失和NaHCO3重吸收增加,引起代谢性碱中毒,同时还可引起低钾血症。此时,补充生理盐水都不能予以纠正,所以称为“对氯无反应性碱中毒”。

(2)缺钾:机体缺钾可引起代谢性碱中毒。这是由于低钾血症时,细胞外液K+浓度降低,细胞内K+向细胞外转移,而细胞外液中的H+向细胞内移动;同时,肾小管上皮细胞K+缺乏可导致H+排泌增多,因而H+一Na+交换增加,HCO3-重吸收增加,于是就发生代谢性碱中毒。此时,病人尿液仍呈酸性,称为反常性酸性尿。治疗时需补充钾盐,单独应用氯化钠溶液不能纠正这类代谢性碱中毒。

(3)碱性物质输入过量:见于溃疡病患者长期服用过多NaHCO3,现已很少应用这类药物治疗消化性溃疡,故这种原因所致的碱中毒已较少见。输入大量碳酸氢钠和库存血液可以造成医源性代谢性碱中毒,因输入血液中的枸橼酸盐抗凝剂经代谢可产生过多的HCO3-。

注意事项

1.使用生理盐水清创;如果使用洗必泰或碘制剂,请用生理盐水冲洗干净。

2.因为优拓SSD/优拓所含的水胶会同橡胶粘着,推荐换药时将外科手套或换药镊子用盐水浸湿一下,可避免这种情况。

3.将优拓SSD或优拓直接覆盖在伤口上,可根据伤口情况进行裁剪,边缘应超出伤口外缘3厘米,保护周围易损皮肤。请勿折叠使用。

4.用纱布或棉垫做二级敷料,自粘弹力绷带耐乐康加压包扎。

生理盐水

生理盐水,是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压相等的氯化钠溶液。浓度:用于两栖类动物时是0.67~0.70%,用于哺乳类动物和人体时是0.85~0.9%人们平常点滴用的氯化钠注射液浓度是0.9%,可以当成生理盐水来使用。生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆渗透压相等无菌水溶液。其渗透压与人体血液近似,钠的含量也与血浆相近,但氯的含量却明显高于血浆内氯的含量,因此生理盐水只是比较的合乎生理,其用途为供给电介质和维持体液的张力。亦可外用,如清洁伤口或换药时应用。