盘点磨牙临床表现 治疗磨牙的10种方法
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱,三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩,使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。一般分为3型:磨牙型、紧咬型和混合型。人在6岁~13岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。
临床表现
1.磨牙型
常在夜间入睡以后磨牙,就是人们常说的夜磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有\"咯吱咯吱\"的声音,通常也叫\"咬牙\"。又因它多发生在夜间睡眠时,又叫\"夜磨牙\",患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。
2.紧咬型
常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。
3.混合型
兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
4.磨牙对孩子不利影响
孩子偶尔发生一两次夜间磨牙,不会影响身体健康,妈妈不用太担心。如果孩子天天磨牙,就要引起妈妈的重视。
(1)牙齿过早磨损经常磨牙,会使孩子的牙齿过早磨损,露出牙本质,引起牙本质过敏,遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生强烈疼痛。
(2)影响宝贝的面容磨牙时,面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩,时间一久,孩子的咀嚼肌纤维就会增粗,脸型变方,影响孩子的面容。
(3)发生颞颌关节紊乱综合征如果孩子牙齿磨损严重,牙高度下降,面部肌肉过度疲劳,会发生颞颌关节紊乱综合征,在说话、歌唱或吃饭时,孩子的下颌关节和局部肌肉发生酸痛,甚至有张口困难。
(4)在大脑皮层形成牢固的条件反射有些孩子因为磨牙时间较长,虽然经过治疗,引起磨牙的病因已经消除,但由于大脑皮层已形成了牢固的条件反射,因此夜间磨牙动作不会立即消失,磨牙的危害还会持续较长一段时间。
治疗
磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。
1.心理治疗
确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片(有依赖性)。
2.减轻大脑兴奋
睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。
3.肌肉松弛疗法
颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。作用很小。
4.睡眠中唤醒刺激
通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。
5.调整牙合治疗
通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。
6.肠道驱虫治疗
杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。
7.咬合板治疗
制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
8.纠正牙颌系统不良习惯
如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。