到底左右手血压不一样怎么回事 血压的不同大多预示着危险
山东青岛市的王大爷自测血压时，偶然发现左手高，右手低，感到很奇怪，没想到一周后突然发生了脑中风。山东大学齐鲁医院的王冲博士解释说，左右手血压不一样的情况在临床很常见，往往预示着中风、动脉粥样硬化等风险。此外，如果手与脚的血压不一样，以及晚上血压比白天高，都可能是心肌梗死、肾功能损害、心脑血栓等的先兆，必须引起高度重视。
日前，记者采访王冲博士时了解到，血压是一个非常灵敏的健康指标．人体不同部位血压的差值过大，往往是疾病的先兆。一般人左手与右手的血压有细微的差别．但不应超过20毫米汞柱．这是因为右手的动脉是主动脉弓的第一大分支，左手的动脉来自于主动脉弓的第三分支．如果两者差距过大，极易诱发心脑血管疾病。而颈椎病、动脉硬化、甲亢等疾病，也会造成人体不同部位血压异常差值。
王冲博士说，老人（尤其是三高老人）随着心血管功能减退，容易出现不同部位血压差的变化。血压差值增大，首先会对动脉产生破坏，动脉开始出现增厚，并变得狭窄，导致缺血症状。头部缺血就会出现头痛、耳鸣、眼前发黑、记忆力下降等：心脏缺血会出现心慌、胸闷，甚至心绞痛等：而肾脏缺血则容易出现尿频、尿不尽等症状。血压差越大，动脉的破坏程度越重，甚至逐渐失去弹性、变硬，造成动脉壁上的斑块破裂、脱落．导致动脉堵塞．引起下肢动脉闭塞、中风、心肌梗死等，十分危险。其次，血压差值变化还会影响内分泌系统、神经系统、运动系统，导致老年斑、肥胖、耳鸣、失眠、肌萎缩等。
王博士提醒，正确的血压测量方法是，测量前坐在靠背椅上休息5分钟．连续测3次（间隔1分钟）取平均值。因为在家比较安静，血压标准可降低5毫米汞柱．即高限以135/85毫米汞柱为标准。在测下肢血压时，应俯卧，放松下肢，露出小腿下三分之一．血压计袖带的下缘距离内踝上2厘米左右，松紧以伸进一指为宜。我们可根据血压差值的变化，以及身体出现的其他症状来判断疾病，并及时采取防治措施。
左右手压差超过20 老年人往往预示着脑中风、动脉粥样硬化、锁骨下动脉狭窄（窃血综合征）．中青年则多为大动脉炎、肌纤维发育不良等。左手与右手的血压相差20毫米汞柱以上，说明供应上肢血液的锁骨下动脉壁增厚、狭窄，血流不畅。此时，上肢会因为缺血出现乏力、苍白、麻木、疼痛脉弱或无脉症状。堵塞的动脉还会通过虹吸作用，利用侧支血管从附近的椎动脉中“盗血”．从而导致大脑缺血．出现眩晕、看东西重影、复视、手活动不协调、走路不稳等，有时还会突然晕倒。发现左右手压差超过20毫米汞柱，需及时到医院进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。
脚手压差小于4预示着下肢动脉硬化闭塞症、肾性高血压，中风、心肌梗死的风险大增。由于脚部的血管（股动脉）要比手部（肱动脉）粗，血流量多，而且脚部离心脏更远，一般情况下，下肢的血压要比同侧上肢高4毫米汞柱以上。但如果下肢的股动脉发生硬化，甚至闭塞，下肢的血压就会出现下降，与上肢血压接近。早期会出现下肢麻木、发凉等症状，随着手与脚血压差进一步缩小，还会出现走一段路后，腿部就会疲劳、酸痛，只能被迫休息。有的人甚至在休息时也会出现腿部疼痛，尤其在平卧及夜间休息时容易发生。此时，要及时到医院做彩色多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影等检查。
